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|腎病想要肌酐降得更徹底，從兩方面入手更事半功倍


|腎病想要肌酐降得更徹底，從兩方面入手更事半功倍

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|腎病想要肌酐降得更徹底，從兩方面入手更事半功倍

肌酐升高速度的快慢一定程度反應出腎功能損傷的嚴重程度 。 一般來說 ， 腎功能受損越嚴重 ， 肌酐升高速度越快 。

肌酐剛剛升高處于100多的腎友積極用藥干預后 ， 升高到3、400可能在十年或是數十年以上的時間 。 但肌酐水平超過400以后 ， 則發展到700以上的時間會縮短 ， 有些病情比較嚴重 ， 進展迅速的腎友兩三年可能就發到尿毒癥水平 。 但也有部分患者維持得比較穩定 ， 在用藥積極干預后有一定下降 ， 血液毒素水平下降 ， 腎臟代謝負擔減輕 ， 遏制住尿毒癥的發展 。

腎病從早期到中期再到終末期的發展 ， 是腎功能損傷慢性發展的過程 。 那么肌酐水平的變化 ， 主要反映出血液內一些代謝物質蓄積的情況 。 但不能完全代表腎功能損傷的情況 ， 包括腎臟受損后調節水、酸堿、電解質平衡的作用 ， 濾過代謝的作用等等 。
因此在腎病中后期降低肌酐可以減輕腎臟的代謝壓力 ， 但是要從根本上控制肌酐降下來且穩定住 ， 還要深入的解決一些影響腎功能進展的根本問題 。 最為關鍵的有兩個方面：
第一點：改善腎臟內部的血液循環腎臟細胞開始纖維化、硬化發展 ， 一方面是免疫炎癥反應劇烈 ， 腎臟內部長期處于炎癥狀 ， 引起腎細胞發生免疫損傷；另一方面就是血液循環差 ， 全身的血液流通通常是腎臟細胞單位賴以生存的基礎 ， 如果出現血氧血液的情況 ， 則會加速腎細胞的纖維化發展 ， 加速整體腎臟的萎縮 。

因此從根本上改善腎臟的血液流通狀態以及全身的血液循環情況非常重要 。
改善腎臟內部的血液循環 ， 一是提升自身免疫狀態 ， 二是給腎臟細胞持續發揮作用創造良好的環境 。 西藥和中藥方法各有優勢 ， 西藥相對來說可以起到抑制炎癥的作用 ， 中藥及相關療法更重要的是從根本上起到調理免疫狀態的作用 。 二是促進毒素的代謝 。 二者是相輔相成的 ， 血液流通速度改善肌酐、尿酸等指標才能持續維持在較低水平 ， 除了血液循環 ， 還有維持尿量、腎臟剩余細胞的濾過功能 ， 也可以加強毒素的代謝 ， 從而創造好的血液流通環境 。

第二點：改善受損腎功能預防急性因素腎功能整體出現慢性損傷后 ， 如果不及時干預糾正病情會緩慢下降 ， 這是可以預見的 。 此外 ， 還有一些突發因素 ， 會導致病情的突然惡化 ， 肌酐迅速升高誘發急性腎衰竭 ， 這個情況往往同樣忽視防范 。
慢性發展加急性因素會進一步損傷腎功能惡化 ， 且有部分急性因素轉化為慢性發展 ， 會升高發生尿毒癥的風險 。
肌酐在升高后 ， 腎友們需要注意預防一些急性干擾因素 ， 臨床上需注意藥物對腎臟的損傷 ， 造成腎小管間質性損傷 。 尤其是腎功能不全的患者 ， 服用藥物相對較多 ， 如果劑量和藥物特性沒有弄清楚 ， 治病的藥反而會傷腎 。 還有一項因素就是感染 。 包括呼吸道感染、肺部感染等 ， 感染引起的腎臟病變往往是不可逆的 ， 因此一定要重視預防各方面慢性感染性疾病 。
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