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心臟砰砰跳，竟會發展成心力衰竭？( 二 )


藥物是治療房顫最常見的手段 ， 但藥物治療房顫的痛點是難以根治 。 臨床上常用胺碘酮等一些抗心律失常藥物 ， 長期服用對患者有一定副作用 ， 如果患者患有持續性房顫 ， 還得加用抗凝藥預防腦卒中 。

心臟砰砰跳，竟會發展成心力衰竭？
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研究證實 ， 房顫的發作與肺靜脈有異常電位相關 ， 這就相當于人的肺靜脈有一團“火” ， 火柴啪地扔到心房里 ， 引起心房“顫動” ， 因此通過射頻消融手術對肺靜脈的電位進行隔離 ， 可以使房顫患者恢復正常心跳 。
陣發性房顫患者通過射頻消融維持竇性心律（也就是正常心律） ， 可達90%成功率 ， 而藥物治療維持竇性心律的成功率只有30%-50% 。 對于持續性房顫 ， 有經驗的專業醫院可以達到70%-80%的成功率 ， 患者癥狀明顯好轉 ， 得心衰的可能性會降低 。
目前依據國際指南 ， 射頻消融是陣發性房顫和持續性房顫首選一類推薦的治療方案 。 還有一種比較特殊的情況就是房顫合并心衰的患者 ， 目前有足夠的臨床證據證實 ， 射頻消融可以給這類患者帶來更多獲益 。 換句話說 ， 對于房顫患者 ， 如果有條件、有手術指征 ， 都推薦首選射頻消融治療 。
專家簡介

心臟砰砰跳，竟會發展成心力衰竭？
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【心臟砰砰跳，竟會發展成心力衰竭？】黃興福 ， 副主任醫生、醫學博士 ， 博士畢業于北京協和醫學院阜外心血管病醫院 ， 專業擅長心律失常的診斷和治療（尤其是介入治療） 。 擔任中華醫學會心衰學組青年委員、廣東省醫學會心血管病分會基礎研究、檢驗與心力衰竭學組秘書；廣東省醫學會心臟起搏與心電生理分會青年委員 ， 廣東省健康管理委員會委員；廣東省中西醫結合高血壓委員會委員 。