老人得了新冠怎么辦?

這個冬天 , 我們要直面奧密克戎了 , 年輕人的恐慌已經被身邊案例沖淡 , 但十分擔心家里的老年人 , 畢竟老年人陽性之后 , 轉為重癥的風險的確是會比年輕人高一些 。
老年人感染新冠的確需要我們關注和重視 , 請注意 , 關注和重視并不是緊張和擔心 。
那么老人什么情況下需要去醫院?居家護理需要什么?現在還沒感染 , 還可以抓緊做的事情是什么?
其實 , 越是這種狀況下 , 就越是需要我們理性介入 。
老人陽性了 , 怎么判斷去不去醫院
老年人陽性了 , 什么情況該去醫院?
首先要強調的一點是 , 對老年人來說 , 即使新冠陽性后 , 首選建議仍然是居家護理和觀察 。 新冠是自限性疾病 , 不要折騰老人 , 只是相比年輕人要投入更多關注 。
首先可以按照下圖的分類 , 對老人的總體風險做個評估 , 如果是中高風險的情況 , 要及時監測病情變化 。
老人得了新冠怎么辦?
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圖|綜合整理自華山感染 , 已獲授權
總體來說 , 只有三類情況需要去醫院:
可能需要重癥監護的
馬上需要急癥搶救的
放化療、透析等需要定期治療的
具體來說 , 可以對照下面這些癥狀進行初步判斷 , 符合描述的老人要盡快送醫救治 。
呼吸障礙?:呼吸很費勁、喘不上氣來、哮喘發作、監測指尖血氧飽和度顯著下降;
注意:咳嗽、輕微喘氣是新冠感染本身會有的癥狀 , 不屬于需要急救的呼吸障礙 。
肢體活動障礙?:單側或雙側手腳不能自主活動 , 口眼歪斜等 , 提示腦血管病變風險 。
注意:老年人生病期間走不動路 , 不愿下床屬于常規情況 , 不屬于需要急救的情況 。
意識不清?:對呼喚沒有反應 , 不能準確回答 , 提示腦血管或全身性病變 。
注意:發高燒導致的精神困乏不屬于意識不清 , 不需要急救 。
血壓血糖的劇烈波動?:感染后血壓血糖值出現20%以上劇烈波動 , 及時送醫 。
注意:這里不是與健康人的數值對比 , 而是與感染前的穩定數值對比 。 建議有基礎病老人自備血壓計、血糖儀 。
持續高熱?:如果持續發熱38.5度以上且退燒藥不能緩解 , 及時送醫 。
注意:新冠感染后發燒屬于常規情況 , 如用藥后可緩解不必太擔心 。
心率快速波動?:心慌、心悸、心跳過快 , 提示心血管病變 。
注意:生病期間感到擔心、焦慮、情緒低落、情緒暴躁屬于常規情況 , 不屬于急癥 。
老人得了新冠怎么辦?
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圖|pixabay
其實判斷疾病的危重情況屬于專業醫療范疇 , 原本不該要求公眾掌握和實踐 , 但新冠流行期間醫療資源緊張 , 醫院的秩序也很難維持平日的水準 , 不加選擇地將老年患者送進醫院并不一定對健康更有利 。
新冠流行期間 , 入院手續辦理時間會更長 , 手續可能更復雜 , 排隊等待和輾轉本身就是對老人的考驗 。 即便成功住院 , 也最多只能有一位家屬陪護 , 老人離開家庭熟悉便捷的環境 , 休息不好、吃不好 , 對輕癥的康復也是不利因素 。 再加上住院密度較高 , 患者之間 , 醫患之間交叉感染其他疾病的風險也會更高 。
還是那句話 , 老年人新冠陽性后 , 首選建議仍然是居家護理和觀察 , 不能抱著“丟給醫院省心”的想法去強求住院 。
老人有基礎疾病
居家護理需要注意什么
在做出判斷 , 對感染新冠的老人居家護理之后 , 我們具體可以注意什么呢?
1.新冠和基礎病 , 分別對癥治療