• 第四類：調節酸堿平衡——碳酸氫鈉
  

腎病3期開始腎臟的代償性逐漸降低 ， 部分患者體內的酸堿代謝平衡出現異常 。 血液內酸性物質升高 ， 會加速腎臟纖維化的進展 ， 一般會用到碳酸氫鈉等藥物 ， 調節血液內酸堿代謝情況 ， 以免引起酸中毒等癥狀 。
其中碳酸氫鈉的藥物除了調節酸堿中和 ， 還可以減輕腎臟的酸性代謝負荷 ， 對保護剩余腎單位 ， 提升腎小球濾過率有一定積極的作用 。
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