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大家好 ， 說到活血化瘀 ， 可能很多人首先想到的就是血府逐瘀丸 ， 像體內瘀血嚴重 ， 舌下兩條絡脈粗紫發黑 ， 或者瘀血引起的頭痛胸痛、心悸心慌、急躁易怒、失眠等情況 ， 都可以用它來調理；但是這兩天有個患者跟我說 ， 自己用了這個藥卻沒啥效果 ， 這是為什么呢？下面我們一起來看一下
【舌下青筋粗紫發黑，瘀血很重，血府逐瘀丸沒用，原因就在舌頭上！】
先看一下患者的舌下絡脈圖

很明顯能看到兩條青筋粗紫發黑 ， 而且舌根發黑的范圍很大 ， 這表明瘀血已經很嚴重了 ， 所以他才會時不時的胸口出現刺痛感 ， 甚至往后背放射 ， 而且還心悸心慌 ， 失眠夢多

再來看一下前面的舌頭圖

舌體胖大 ， 舌質淡白 ， 兩邊齒痕印明顯 ， 再結合他除了有瘀血的癥狀之外 ， 還伴有腰膝酸軟 ， 手腳冰涼 ， 出冷汗 ， 大便不成形等情況 ， 說明他還有脾腎陽虛的情況 ， 而且中間和舌根有裂紋 ， 舌面水滑 ， 這其實就是陽虛濕氣重的情況

那他的瘀血可以說跟陽虛有關 ， 因為中醫講“血得溫則行 ， 遇寒則凝” ， 當體內陽氣不足時 ， 無法推動血液運行 ， 再加上產生內寒會阻礙氣血的運行 ， 從而導致產生瘀血 ， 因此他只用血府逐瘀丸來活血化瘀是沒有效果的 ， 或者說剛開始有用 ， 后面還是會反復產生瘀血

因此他的調理思路應該活血化瘀的同時 ， 配合一些溫陽化濕的藥 ， 所以我在血府逐瘀湯的基礎上 ， 加減了一些干姜、肉桂、桂枝等中藥 ， 一個療程就反饋舌下青筋顏色輕了不少 ， 胸痛、心悸的情況也改善不少

所以如果你也是體內有瘀血 ， 還伴有陽虛濕氣重的情況 ， 那就不能單獨活血化瘀了 ， 不然瘀血是反復除不干凈的 ， 如果你拿不準的話 ， 建議在專業醫生的指導下使用 ， 那我們下期再見 。