肝臟|突然昏倒!查出肝破裂出血,約3000ml的血液占據整個腹腔,原來竟然是這個原因( 二 )



肝臟|突然昏倒!查出肝破裂出血,約3000ml的血液占據整個腹腔,原來竟然是這個原因
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腫瘤位于肝臟尾狀葉處,壓迫第一肝門和第二肝門,下腔靜脈管徑受壓,切除手術難度非常大。肝尾狀葉位置較深,周圍包繞著許多重要血管,如下腔靜脈、門靜脈、肝總動脈等,一度是肝臟手術的"禁區"。操作要異常仔細,稍有不慎就有可能引發大出血,會讓患者更加危險。所以整臺手術要求醫生如冰面行走一般,更加小心謹慎。終于歷時3個多小時,醫務人員克服重重困難,順利完成腫瘤切除。
云南省第三人民醫院肝膽胰外科 主治醫生 李偉:“術后患者的情況,生命體征很穩定,出血止住以后,他的血色素血容量休克得到了糾正。現在這個患者已經康復得很好了,但因為它是腫瘤破裂出血,后續我們還涉及到一個綜合的抗腫瘤治療,盡量地延長患者的生存期,比如說化療放療,介入治療靶向治療等等。”

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麻醉過后,張玉杰已經蘇醒,家屬也趕到醫院照顧他。張玉杰說他之前根本不知道自己的肝臟上長了一個腫瘤,腹痛時就吃一點止痛藥維持,也沒有及時就診。這次瘤體突然破裂出血差點危及性命,能再次醒來,已是萬分幸運。但事實上這樣的幸運并不常在,醫生表示:腫瘤破裂出血,在肝惡性腫瘤中非常常見,致死率也很高。為此,按期體檢,重視疼痛非常重要。

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云南省第三人民醫院肝膽胰外科 主治醫生 李偉:“它的發生率可能達到了15%,也是肝惡性腫瘤導致病人死亡很重要的一個原因之一。肝癌破裂出血的原因很多,大概有以下幾個方面,第一個是肝惡性腫瘤長得很快,腫瘤瘋狂生長的時候,肝臟腫瘤內就會缺血壞死,腫瘤瘤體的壞死就導致了破裂出血。第二個是有的腫瘤長在了肝臟的包膜下,生長得很快肝臟的包膜非常的脆非常薄,腫瘤生長過快之后,腹內壓增加或者是受到外傷外力作用,那么這個腫瘤就會破裂出血。第三個原因是腫瘤的生長會侵犯血管,腫瘤侵犯血管之后就導致了血管的破裂出血?!?br />
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醫生表示定期體檢很重要,特別是患有乙肝和肝硬化病史的患者。在腫瘤很小的時候,及時進行干預,及時處理把它切除或者進行抗腫瘤治療,讓它縮小減緩生長速度。但如果發現的時候,腫瘤體積已經比較大了,經過評估已經無法切除。在這種情況下就一定要注意避免負重,避免增加腹內壓和外傷沖擊。最重要的是,不要忽視疼痛,因為這可能就是身體發出的警報。

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急診室里看人生
播出時間:
今晚(12月25日)18:40
云南廣播電視臺都市頻道
YNTV-2 《都市條形碼》
下周一(12月27日)晚21:30
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