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連續20多天奮戰在重癥病區！鐵人醫生余追上演一場場“生死競速”

健康知識養生常識

極目新聞采訪人員晏雯
攝影采訪人員王永勝
【連續20多天奮戰在重癥病區！鐵人醫生余追上演一場場“生死競速”】通訊員任藝萱
“10床患者情況危急 ， 可能需要緊急上ECMO（體外膜肺氧合）！”
12月28日晚8時 ， 剛剛完成院內“一拖N”巡診后 ， 余追一回到重癥醫學II科 ， 即遇到一例險情 。
余追迅速評判患者病情 ， 果斷決策 ， 當即帶領趙領超護士長、楊敬霞醫師等醫護組成的ECMO團隊 ， 僅用一個多小時即完成穿刺、上機、引血等各項操作 ， 又一次成功挽回了生命 。 這是本輪疫情以來 ， 余追帶領團隊實施的首例ECMO救治 。
連續20多天奮戰在重癥病區！鐵人醫生余追上演一場場“生死競速”
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余追帶領團隊為患者緊急上機ECMO
日前 ， 疫情防控進入新階段 ， 武漢各大醫院急危重癥患者激增 。 2022年12月28日 ， 極目新聞采訪人員來到武漢大學人民醫院（湖北省人民醫院）重癥醫學II科 ， 在這里 ， 20多天來 ， 被譽為“重癥鐵人”的余追主任又一次帶領團隊 ， 頂著戰斗性減員的壓力 ， 上演著一場場“生死競速” ， 全力搶救每一位危重癥患者 。
與死神搶人 ， 為患者贏得一線生機
當晚上ECMO的患者 ， 是來自湖北鐘祥一位鄉村醫生 。 “他一個人負責兩三千村民的醫療保健 ， 病倒在工作崗位 。 作為同行 ， 我比任何人都想讓他活下來 。 ”每次救治同行的醫生護士 ， 余追心情都特別沉重 。
“患者才48歲 ， 還很年輕 ， 而且平時身體素質還可以 ， 經過評估我們很及時地給他上了ECMO 。 有些時候 ， ECMO的時機把握很重要 ， 如果再拖的話 ， 就怕扳不回來了 。 ”當晚10時多才吃上晚飯的余追 ， 念念不忘的仍是病人的病情和總結救治經驗 。
連續20多天奮戰在重癥病區！鐵人醫生余追上演一場場“生死競速”
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余追帶領團隊為患者緊急上機ECMO
啟用ECMO（人工膜肺） ， 相當于“從死神手里搶人” ， 是新冠病毒感染危重癥救治的最后一道防線 。 余追介紹 ， 他們的ECMO早就備好嚴陣以待 ， 但團隊更強調上ECMO的時機 。 “這是把雙刃劍 ， 上機的同時還要考慮患者能不能脫機 ， 還要考慮有沒有團隊來守護 。 ”
作為重癥醫學“老兵” ， 2020年武漢抗疫的全程參戰者 ， 余追有著豐富的危重癥患者救治經驗 。 3年來 ， 他帶領的武漢大學人民醫院重癥醫學II科一直奮戰抗疫一線：從2020年的金銀潭 ， 到2022年馳援上海；從對外支援重癥救治 ， 到對內構筑醫院重癥緩沖防線 ， 他們一直在救護危重、護航生命 。
每一場仗 ， 都是背水一戰
“患者嚴重缺氧 ， 需要搶救！”
28日一大早7:40 ， 余追和當天值班的楊敬霞醫生剛到科室 ， 就聽到病區對講機傳來緊急求助 。 兩人迅速換好衣服 ， 沖進重癥病區 。
此時 ， 患者血氧飽和度已經測不出來 ， 面部紫紺 ， 已經昏迷抽搐 。 “快點準備 ， 必須馬上緊急插管 。 ”情況比想象得更加危急 ， 余追帶著楊敬霞緊急插管 ， 經過半小時的搶救 ， 患者的心率、氧合壓各方面終于趨于平穩 。
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與患者溝通
“6床氣管導管旁有分泌物 ， 你看著氧飽和度 ， 我來管呼吸機 。 ”隨著大家1、2、3的口號 ， 余追護著患者頭部及氣管插管 ， 和另外7名醫護齊心協力 ， 使患者順利改變了臥位 。 看著患者生命體征趨于平穩 ， 大家都松了一口氣 。
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為俯臥位通氣患者翻身
這樣的操作 ， 在重癥醫學科每天都要進行 。 余追介紹說 ， “給患者翻身需要七八個人一起來 ， 每挪動一下 ， 大家都要小心翼翼 。 只要沒有上血透 ， 我們對有條件的患者都會實施俯臥位通氣 ， 這是搶救重度呼吸衰竭患者較為有效的措施之一 。 ”