“醫學界”查閱文獻發現 ， 臨床上出現過不少服用百草枯超過100ml仍成功救治的案例 。
撰文|凌駿
來源|“醫學界”公眾號
河北18歲女孩萌萌被姐夫投毒百草枯 ， 已經過去25天了 。
12月28日 ， 家屬接受采訪時稱 ， 第三次收到病危通知書 。


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圖源：新京報
據了解 ， 犯罪嫌疑人陳某（女孩萌萌的姐夫）因自感經濟條件差 ， 岳父一家人“瞧不起自己” ， 產生報復念頭 。 12月5日晚 ， 他將劇毒物百草枯稀釋后 ， 謊稱為感冒藥 ， 以預防感冒為由 ， 讓萌萌接連喝下近兩杯 。
萌萌在被投毒后次日 ， 肚子開始不舒服 ， 上吐下瀉 。 家人誤以為是感冒 ， 先將其送去鄉鎮衛生院治療 ， 未見好轉 ， 并逐漸出現呼吸急促 。 后送至威縣人民醫院 ， 仍無法查出病因 。
12月11日 ， 醫院建議轉院治療 ， 家人連夜轉至河北省人民醫院 。 此時萌萌舌頭已出現潰爛 ， 轉院途中已插上呼吸機 。
經多次檢查 ， 醫生發現萌萌體內有一種毒素 ， 但具體什么毒素尚未查出 ， 直到12月17日才在尿液里檢查出百草枯 ， 濃度為70ng/ml 。
此時距離女孩喝下百草枯 ， 已經過去近半個月 。 據封面新聞報道 ， 24日河北省人民醫院出具的診斷證明書顯示 ， 萌萌為急性農藥中毒（百草枯） ， 已出現肺纖維化、呼吸衰竭、肝損傷、急性腎功能不全等癥狀 。
萌萌家人表示 ， 她目前病情危重 ， 不能說話也不能自主進食 。


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百草枯因其劇毒性 ， 向來有“死神”之稱 。 此次萌萌被投毒事件 ， 引起社會媒體和多家平臺的報道 ， 大家關注之余 ， 不免為萌萌的后續狀況捏了一把汗：


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對此 ， “醫學界”咨詢了一位三甲醫院重癥醫學科副主任陳醫生 ， 她曾多次接診過服用百草枯中毒的患者 ， 且有不少成功救治病例 。
“我遇到的大部分是主動尋死的患者 ， 病情清晰 ， 家人發現后送醫救治比較及時 。 ”陳醫生說 ， “而對于萌萌來說 ， 由于拖延太久 ， 毒素該吸收的都吸收了 ， 洗胃、血液凈化等手段已經沒什么太大意義了 。 ”
“救治成功的決定性因素在于服用量和送醫時間 ， 而現在只能看女孩服用的百草枯具體是被稀釋多少了 。 ”
據悉 ， 百草枯的成人致死量為20%的水溶液5-15ml 。 但“醫學界”查閱文獻發現 ， 臨床上出現過不少服用百草枯超過100ml仍成功救治的案例 。
陳醫生介紹 ， 服用量和人體實際吸收量存在一定差異 。 “百草枯刺激性強 ， 服用時是否有被稀釋 ， 稀釋量為多少 ， 服用后是否嘔吐排出了一部分等 ， 均會影響救治成功率 。 ”
“在首診醫院 ， 一旦遇上喝了百草枯的患者 ， 要馬上洗胃 ， 服導瀉藥和白陶土制劑 ， 有可能的情況做血液灌流 ， 把口腔、腸道、血液內的毒素盡可能清除 。 ”
“但就算上述兩個條件均樂觀估計 ， 最后能不能救回來 ， 也沒有一個醫生能準確預測 ， 這也是百草枯最可怕的地方 。 ”
根據河北省人民醫院的診斷證明書 ， 萌萌已經出現了肺間質纖維化 ， “肝、腎等損傷都是相對可逆的 ， 只有肺纖維化不行 。 我救治的一些病人即便撐過去了 ， 但肺部也已嚴重損傷 ， 后續生活質量和預期壽命也會受到很大影響 。 ”

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