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百草枯|全網關注！18歲女孩被姐夫投毒百草枯，能挺過來嗎？( 二 )

醫院萌萌百草枯


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投毒的案例畢竟罕見 。 陳醫生說 ， 檢測毒素不是常規檢查 ， 過程耗時耗力 ， 一般患者入院時若沒有提供相關信息 ， 醫院一般不會主動想到去檢測百草枯 。
如何才能救活患者
2009年KoreanJInternMed上刊登的一篇文獻稱 ， 濃度24.6%的百草枯 ， 口服7-8ml以下 ， 無治療的存活率13% ， 積極治療可使存活率達73%；而超過7-8ml ， 救治存活率也可達50%左右 。
國內醫院近幾年救治百草枯中毒的數據顯示：
2013年鄭大一附院急診醫學部發表的文獻顯示 ， 該院2012年1月至2013年2月收治176例百草枯中毒患者 ， 存活96例 ， 死亡80例 ， 存活率為54.55%；
2016年山東大學附屬省立醫院呼吸科發表文獻顯示 ， 該院2012年1月至2014年12月收治百草枯中毒患者120例 ， 死亡39例 ， 存活81例 ， 存活率為67.5%；
2016年濰坊市人民醫院發表文獻顯示 ， 該院2013年2月至2015年3月期間急診科收治百草枯中毒患者125例 ， 死亡59例 ， 存活66例 ， 存活率為52.8%；
2017年河北醫科大學第二醫院急診科再次發表相關文獻 ， 該院2011年12月至2014年12月收治急性百草枯中毒患者272例 ， 死亡128例 ， 存活144例 ， 存活率52.5% 。
山東大學齊魯醫院是國內治療百草枯中毒最頂尖的醫院 。 截止2017年 ， 該科室已經收治了2966名百草枯中毒者 ， 其中1834人均被治愈 ， 治愈率高達61.8% 。
2020年 ， 《現代醫藥衛生雜志》發布《超致死劑量百草枯中毒患者成功救治１例》 ， 分享了該院救治百草枯患者的典型案例 。
這位患者服用了100ml百草枯 。
惡心、嘔吐 ， 家屬發現后急送至首診醫院 ， 在服毒后一小時進行了洗胃及血液灌流治療 ， 隨后轉至山東大學齊魯醫院 。
入院后 ， 醫院采取使用大劑量激素及免疫抑制劑、全胃腸洗消、血液灌流、保肝、護胃、抗氧化、利尿促排、抗感染等治療 ， 并根據情況局部調整治療方案 ， 22天后 ， 患者病情趨于穩定 ， 治療基本結束 。
文中稱 ， 救治成功主要原因在于：
■基礎：洗胃及時 ， 患者服毒后1h內即到當地醫院采取相應措施 。
■關鍵：及早進行血液凈化 。 2-4h內進行血液灌流對血漿百草枯清除率可達90%以上 ， 且能有效改善和預防多器官功能障礙 ， 降低病死率 。
■重要因素：及時給予足量、足療程的糖皮質激素 ， 并輔以免疫抑制劑、抗氧化劑等藥物治療 。
■外在條件：患者生命體征旺盛 ， 相關文獻顯示 ， 年輕人救治成功率較高 。
據悉 ， 目前萌萌仍處于危險期 ， 每天治療花費都在兩萬多元 ， 家里已經欠下十多萬元的債務 ， 網絡捐助通道已經開啟 。
萌萌家人在接受東方網采訪時表示 ， 醫生已經勸說放棄 ， 但我們全家說只要有一點希望 ， 有一口氣 ， 就要給她治療 。
來源：醫學界
責編：鄭華菊
校對：臧恒佳
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