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疫中前行｜跨年夜急診室：他等來了2023( 二 )

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羅飛在坐診 。
“病人來了先送預檢臺 ， 分二級、三級、四級 ， 一級的（病情最重）來了直接送搶救室 。 ”羅飛說 ， 其他病人做過檢查 ， 在醫院治療的寫上“留觀” ， 在護士站領床、氧氣罐 ， 便住下了 ， 急診大樓躺著100多名這樣的病人 。
病床上的患者之間很少講話 ， 只有老人哼哼唧唧的聲音 ， 很細微 。 偶爾有患者熟睡過去 ， 發出輕微的呼嚕聲 。 大多數病人是睡不著的 ， 張著嘴或努起嘴 ， 用力地吸氧 。 家屬們倚在老人的輪椅上 ， 或支開一張行軍床睡下 ， 可很少有人真正入眠 。
去年冬至（12月22日）那天 ， 急診室的人一下子多了起來 。 “我原來一天看五十多個病人 ， 看著看著到了一百多個 。 ”羅飛回憶道 ， 從他踏入辦公室起就無法停頓 ， 身邊一直圍著病人 ， “病人越看越多 ， 越看越多 。 ”
“我血氧低了 ， 白天八十幾到九十幾 ， 晚上七十幾到九十幾 ， 我呼吸不過來 。 ”12月31日晚10點多 ， 急診內科診室里有兩床病人 ， 一位72歲的老太太晚上剛趕來醫院 。 她聲音很低 ， 說半句話就要停下來喘氣 。 5天前 ， 她因發燒來醫院 ， 檢查出肺炎 ， 醫生為她開了藥 ， 回去吃完藥退燒了 。 但這兩天她呼吸不暢 ， 監測發現血氧飽和度遠低于正常的95%以上 。
“我站不動 ， 坐著嘛還好 ， 躺著就不行了 ， 不能睡覺 。 ”老太太說 ， 她兩天沒合眼了 ， 她丈夫正在外面等待叫號 。 此時 ， 距離他們開車來醫院已有三個小時 。
生離死別就在眼前
重癥高危老年人 ， 是醫務人員最緊迫的救治對象 。
長海醫院急診內科主任張文軍記得 ， 這一周他最高興的事 ， 就是2022年12月26日那天下午成功救治一名一級病患 。
“他們自己開車來的 ， 車開到馬路邊 ， 護士立即拉推車跑出去把病人接進來 。 患者被快速送到搶救室氣管插管 ， 持續心肺復蘇 。 因為復蘇很及時 ， 救治成功了！”張文軍到現在也很興奮 ， 這名老年患者已被轉移到呼吸科監護室 ， 由護工每日照看 。
疫中前行｜跨年夜急診室：他等來了2023
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急診室專用轉運床 。
重癥病人增多 ， 如不能及時分流 ， 病人積壓將造成急診“癱瘓” 。 這是急診負責人王美堂最擔心的事 ， 最近該院每天都在協調急診分流 。 “病房優先開給重癥老人 。 ”王美堂說 ， 重癥病區不斷擴容 ， 心臟外科ICU、CCU（冠心病監護病房）和感染科、麻醉科的重癥監護病房 ， 均在2022年12月下旬開始加緊改造 。 粗算下來 ， 長海醫院重癥床位的儲備已超過100張 。
每天上下午各一次 ， 各科醫生到急診協調床位、收治病人 。 “外科、骨科、內科 ， 不是呼吸科的病房也在收 。 ”張文軍說 ， 他指了指正在給老人看血壓的醫生：“他是我們腎內科的醫生 ， 但腎科也是內科 ， 呼吸道和肺部的問題他也能看 ， 就幫我們分擔了 。 ”
病人一旦收入病房 ， 身邊允許一名家屬陪同 。 如果到了重癥監護室 ， 家屬就不能進了 ， 病人統一由護工照料 。 每天護工會告訴家屬里面的病人需要什么——多是尿片、吸管和紙巾等用品 。
無法收入病房的留觀病人分散在角角落落 。 走廊一處 ， 一對中年姐妹在給患病的老人擦身子 ， 從小腹擦到大腿 。 她們為老人取下尿布 ， 翻身又擦過兩遍后 ， 給她墊上了三層紙尿褲 。
每一張床上家屬都自配了防老人摔落的“安全帶” ， 這對姐妹用的是家里床單撕下的粉繩子 。 為母親擦完身體后 ， 繩子在胸、腿各繞一圈小心翼翼綁上 ， 她就可以安心睡覺了 。