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疫中前行｜跨年夜急診室：他等來了2023( 三 )

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大廳前臺聚集著坐輪椅來的老人 ， 他們等待著檢查結果 ， 還沒有在醫院“扎根” 。 “‘陽’了以后 ， 我媽媽已經四五天吃不下東西了 ， 每天就喝點茶 ， 怎么辦嘛 。 ”母親躺在輪椅上 ， 一旁的女兒很擔心 。 2022年12月29日早上 ， 她發現母親呼吸不暢 ， 當即叫了救護車 ， 4小時后救護車將病人送至長海醫院急診 。 當日下午做完檢查后 ， 她開始和護士協調母親的床位 。
悲傷的事情在所難免 。 羅飛說 ， 他印象最深刻的是2022年12月29日下午3點送來的一位一級重癥病人 。 “剛送來已經不行了 ， 我們正準備送急救室 ， 人已經沒了 ， 就十分鐘 。 ”
“醫生 ， 你給他退掉吧 ， 人已經停掉了 。 ”護士拿著去世老人的繳費單對羅飛說 。 “啊 ， 行 。 ”他愣了一下 ， 接過來點點頭 。
“小秀 ， 秀麗的秀 。 就剛剛吐血那個 。 ”死者的女兒在電腦前向醫生拼母親的名字 。 “你去照個心電圖（確認死亡） ， 蓋章 ， 然后送太平間好吧 。 ”羅飛熟練地辦完了一套流程 。
“謝謝醫生 。 ”死者的女兒對遠處的老公搖搖頭 ， 然后平靜地發呆 。 和身邊擠著向前排隊的其他患者家屬相比 ， 他們眼里再沒有那種緊迫感 。 最后 ， 他們決定帶老人的遺體回崇明老家火化 ， 落葉歸根 。
“家屬哭得稀里嘩啦還是很感觸的 。 印象最深的是患者去世后 ， 子女哭著說我沒有爸爸媽媽了 ， 那個時候真的感慨萬千 。 ”羅飛說 ， 很多患者年齡大了 ， 生離死別就擺在眼前 。 對醫生來說這本是常有的事 ， 可每每面對時 ， 這個剛來急診半年的年輕醫生還是忍不住難受 。
所有醫護都撲上
急診科護士長胡敏到2022年最后一天還沒有轉陰 ， 12月25日發燒后回去吃藥睡了一覺 ， 次日早上就返崗上班 。 “我們醫護基本上都‘陽’了 。 ‘陽’了以后自己調節 ， 覺得情況還可以立即返崗 。 ”她說 。
防控政策調整后 ， 因為環境風險更高 ， 身處一線的醫護人員感染新冠病毒更早 。 在長海醫院急診科 ， 超過80%的醫護人員都已感染 ， 他們在癥狀緩解后全部返崗 。
為了讓最危急的病人得到最及時的救治 ， 上海市多家三級醫院呼吁 ， “非急診”患者可通過普通門診或區級醫院、社區衛生服務中心“分級診療” ， 為危重癥患者讓出“生命通道” 。
“現在病人數量多 ， 我們的原則其實就是把所有醫護人員都撲上去 ， 有多少醫療力量全部都上去 ， 能上班的都上班 ， 就是這樣 。 ”王美堂說 ， 他很心疼帶病上崗的醫務人員 ， 他們都在癥狀緩解后主動返崗 ， 共同應對當前緊迫的救治壓力 。
為應對巨大的救治壓力 ， 長海醫院協調醫護力量支援急診 。 急診最大的壓力在發熱門診和內科 ， 前者主要接診輕癥患者 ， 后者主要面對重癥病人 。 目前 ， 發熱門診5套醫務人員持續不斷地接診 ， 急診內科也增加了多套醫務人員輪班 。
當前 ， 長海醫院外科、骨科等各科室每天能幫助急診內科分流30個以上的病人 ， 一些病情相對穩定的病人轉去其他科室病房 ， 以便得到更好地照看 ， 同時為急診空出新床位 。 抽血、化驗等檢查項目 ， 很多流程可在前臺完成 ， “這就是我們說的 ， 胸痛的普通病人 ， 不耽誤救治 。 ”胡敏說 。
疫中前行｜跨年夜急診室：他等來了2023
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急診大廳前臺 。
胡敏說 ， 一天的最高峰 ， 同一時間內急診病人可達兩百個 。 對醫務人員來說 ， 一天24小時被切割成三段 ， 8小時輪班倒：早上8點到下午4點 ， 下午4點到晚上12點、凌晨零點到早上8點 。 所有醫生坐診幾乎都不喝水 ， 更沒有時間吃飯和上廁所 。