GLP-1通過抑制食欲來降低體重 , 實現減肥 , 也是目前減肥市場上最熱門的靶點 。
2014年 , 利拉魯肽在美國首次獲批用于治療肥胖癥 , 它和司美格魯肽是目前全球僅有的兩種獲批用于治療肥胖的GLP-1受體激動劑 , 均由諾和諾德研發生產 。
需要強調的是 , 司美格魯肽尚未在國內批準用于肥胖治療 , 目前已完成III期臨床試驗 。
2021年 , 諾和諾德司美格魯肽注總銷售額約61億美金 , 僅次于度拉糖肽(禮來)的65億美金 , 二者是臨床應用最廣泛的兩種GLP-1受體激動劑 。
2021年 , 憑借利拉魯肽和司美格魯肽 , 諾和諾德一人分得全球GLP-1市場52%的市場 , 禮來則憑借度拉糖肽拿下39% , 二者合計占據了90%的市場 。
司美格魯肽和度拉糖肽III期臨床數據表明 , 前者減重效果顯著優于后者 , 達6.5kg , 這也是司美格魯肽在國內爆火的核心原因 。
自此 , 躺瘦不再是夢!

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根據國金證券研報的預測數據 , GLP-1藥物在國內肥胖患者中的應用空間將超過200億人民幣 。

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更強勁!GIP/GLP-1雙靶點 , 首次實現藥物減重超20%
而面對司美格魯肽的咄咄逼人 , 禮來自然不會坐以待斃 , 它給出的回擊是GIP/GLP-1雙重激動劑tirzepatide(替爾泊肽) 。
GIP是第一個被發現的腸促胰素 , GLP-1則是得二個 , 也是迄今為止發現的最后一種腸促胰素 。
GIP能作用于骨和脂肪組織 , 抑制骨的重吸收 , 并促進脂肪細胞的脂質合成 , 進而影響脂代謝與脂肪分布;還可以通過激活下丘腦中的GIPR+神經元 , 減少食物攝入 , 減輕體重 。
替爾泊肽2022年5月在美國獲批上市 , 2022年9月在國內申報上市 , 目前已完成治療肥胖癥或超重群體的全球III期臨床試驗 。
根據其2022年4月公布的III期臨床試驗數據:
同時接受最高劑量(15mg)替爾泊肽治療的亞組平均均體重降低22.5%(約24公斤) , 其中63%的受試者體重降低至少20% 。
這是III期臨床試驗中首次實現藥物減重超20%的在研藥物 。 而博瑞醫藥的BGM0504注射液正是GIP/GLP-1雙靶點 。
此外 , 研究表明GLP-1還可以治療阿爾茲海默癥 , 2021年11月其針對輕度阿爾茲海默癥的III期臨床已在國內啟動 。
為有豪情多壯志 , 敢教日月換新天
面對2型糖尿病、藥物減肥及阿爾茲海默癥這么巨大的蛋糕 , 國內外巨頭自然不會無動于衷 , 禮來和韓美藥業已將各自的三靶點創新藥推進至Ⅱ期臨床試驗 。
國內方面 , 有些企業的選擇很簡單 , 直接等原研藥專利到期搞仿制藥 。 目前利拉魯肽國內專利已到期 , 度拉糖肽和司美格魯肽分別在2024年和2026年到期 。
這個賽道也最擁擠 , 烏泱烏泱都是等待獲批或者正在快馬加鞭推進臨床實驗的企業 。

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創新藥層面 , 仁會生物的誼生泰(貝那魯肽)和豪森藥業的孚來美(洛塞那肽)均已上市 , 不過都是GLP-1單靶點 。
另有6款藥物處于臨床III期 , 多款創新藥處于臨床II期 , 但選擇雙靶點的并不多 , 主要是信達生物、恒瑞醫藥、正大天晴等國內知名企業 。
公開信息顯示 , 博瑞醫藥BGM0504注射液是國內第2款同時獲批2型糖尿病及超重或肥胖癥臨床試驗的GIPR/GLP-1R激動劑 。 這也基本秉承博瑞醫藥在高端原料藥領域的一貫理念:要做就做高端!

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其實 , 這一切的背后 , 是源源不斷的研發投入 。
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