文章圖片




文章圖片



（本文僅供學習、參考 ， 不能替代醫囑和處方 。 文中所述配伍、方劑 ， 必須在中醫師當面辨證指導下來借鑒、應用 ， 切勿盲目嘗試 。 ）
本文理論依據：《中醫內科學》
你好 ， 我是中醫人 ， 文君然
今天這篇文字 ， 我想和你說說 ， 中醫治療胃下垂的事兒 。
啥是胃下垂？用老百姓的話理解 ， 就是胃作為一個臟器 ， 不能很好地固攝在本來的位置 ， 往下掉 。
來 ， 我給你說個真實的醫案故事 。
話說有這么一個男子 ， 醫案記載39歲 ， 姓張 。
這個人 ， 身體瘦高 ， 老早以前就被確診為胃下垂 。 胃下極在髂嵴聯合線下8.5厘米 ， 胃小彎角切跡在髂嵴連線下2.5厘米 。 總之 ， 這個胃已經往下“掉”了很大距離 。

此人曾經用過不少辦法 ， 效果一般 。
怎么辦？他決定投中醫治療 。
刻診 ， 見患者脈象緩弱 ， 舌苔白潤 ， 舌淡胖 ， 邊有齒痕 。 細問得知 ， 患者大便稀溏 ， 手腳不溫 ， 胃脘部位發涼隱痛 ， 平時喜溫喜按 。
與此同時 ， 患者面色發黃 ， 不愛說話 ， 乏力 ， 自述飯后胃脹 ， 噯氣反酸 。
在了解到這些情況以后 ， 醫家看了患者之前用過的藥 。 補中益氣之品 ， 赫然在列 。 但患者表示 ， 用這類中成藥 ， 根本不好使 。
了解到這些以后 ， 醫家給開了一張方子 。 但見——
炮姜、炒當歸各9克 ， 肉桂（研末沖服）3克 ， 黃芪、炒枳殼各30克 ， 炒白術、熟地、炒黨參各12克 ， 炙升麻5克 ， 柴胡、陳皮各3克 ， 炒谷芽24克 ， 雞內金6克 ， 炙甘草4.5克 。
所有這些 ， 水煎服 。
結果如何？患者服用10劑之后 ， 胃痛感消失 ， 四肢溫熱 ， 胃墜脹之感緩解 。 大便也開始變得干了一些 。
這時候 ， 肉桂去掉 ， 炮姜改為5克 ， 又服用20劑 。
這時候 ， 患者感覺特別好 ， 除了胃脘的輕微墜脹感之外 ， 別的不適消失了 。
這時候 ， 原方不用了 ， 改補中益氣丸9克 ， 用枳殼20克水煎湯送服 。
調理48天以后 ， 再檢查 ， 患者的胃提升了 ， 基本恢復到正常位置 ，
這就是醫案的基本經過 。 我給你說完了 。
現在 ， 文老師帶你聊聊這背后的學問 。
其實 ， 這個胃下垂 ， 中醫看來 ， 往往考慮中氣下陷 。
啥意思？就是說 ， 患者的脾胃之氣嚴重不足 ， 中氣不能托舉脾胃在固有的位置 ， 所以胃下垂 。

你看這個患者 ， 脈緩弱、舌體淡胖 ， 有齒痕 ， 面色不好 ， 短氣懶言 ， 神疲乏力 ， 便溏 ， 飯后胃脹不適 。 所有這些 ， 都是脾胃氣虛的表現 。
所以說 ， 從前的醫家 ， 給開補中益氣之品 ， 是完全正常的 。 缺少中氣 ， 那就補充中氣唄 。
但是 ， 患者用藥以后 ， 為啥不好使呢？
這個事兒 ， 值得研究 。
我給你講 ， 中醫有一句話 ， 就是久虛傷陽 。 脾胃氣虛久了 ， 人的陽氣就會受損 ， 從而形成陽虛之態 。
你看這個患者 ， 四肢不溫 ， 局部喜溫喜按 ， 胃脘部位隱痛發涼 ， 這些都告訴我們 ， 患者脾胃陽氣受損 。
所以說 ， 只補氣 ， 不補陽 ， 是絕對不行的 。 正確的做法 ， 就是在補中益氣的基礎上 ， 溫補脾腎之陽 。
來吧 ， 我們看看當時的醫家 ， 是怎么實現這個目的的：

• 隔離|如何幫治療、隔離中的孩子做好心理調適？專家給出建議
• 治療|糖尿病服藥后，出現的低血糖比較嚴重怎么辦？
• 相關|【中國實用外科雜志】肥胖代謝病合并甲狀腺癌外科治療中國專家共識（2021版）
• 治療|治療運動神經元的方法有哪些呢?
• 億健H7|冬天戶外空氣差，不妨在家動起來！——億健H7智能磁控劃船機體驗分享
• 國人歷來重視精神對治療疾病、養生保健的重要作用|心平氣和，有益健康的“良藥”
• 救治|丨綠色通道丨多學科通力合作搶救無保護左主干前壁心?；颊?
• 救治|廣東珠海：奧密克戎感染后癥狀相對較輕 新增病例年輕人偏多
• 運動神經元患者案例分享
• 領導|邵陽召開強化新冠肺炎定點救治醫院管理工作視頻會議