5％的甲狀腺結節會癌變，哪些情況一定要手術？科學解讀最新療法 _健康小知識

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甲狀腺結節怎么檢查？
什么是熱結節和冷結節？
甲狀腺結節怎么治療？
甲狀腺結節癌變要做手術嗎？
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“深讀君，兒子上初中，很多同學媽媽都有甲狀腺結節，我不會也有吧？”
“深讀君，我媽咪60多歲啦！也說有甲狀腺結節，能治好嗎？”
作為《甲狀腺結節專題》的最后一集，老規矩，就講查與治。大家坐穩，深讀君這就開車啦！
檢查篇
B超
結節大小如何？數量有多少？囊性還是實性的？有無鈣化？邊緣是否清楚？
想親眼看看甲狀腺結節的情況， B超滿足你。
B超還能為判斷結節是良性還是惡性提供參考信息。
一般純囊性或成海綿狀改變的結節多為良性結節；結節邊緣不規則、微鈣化等，需要警惕惡性結節。

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甲狀腺功能檢查
甲狀腺功能是不是受到了影響？
有沒有按時按量分泌甲狀腺素？
身體目前的激素水平又是多少？
想知道這些結果，做個甲狀腺功能檢查就搞定。
抽個血，四小時左右出結果，費用在一百多到四百多元不等，方便快捷妥妥噠！

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核素掃描
咋知道這個結節是不是惡性的？核素掃描可以獲得參考信息。
我們把分泌甲狀腺素明顯高于正常甲狀腺組織的結節稱之為“熱結節” ，明顯低于的稱之為“冷結節”

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“熱結節”惡性的幾率為1%左右， “冷結節”惡性的幾率約為20% 。
不難看出，越是具有分泌功能的結節越安全。
如何才能知道這個結節分泌甲狀腺素的情況呢？
具有分泌功能的結節，會捕捉生產甲狀腺素的原料---碘。
我們把碘標記出來，輸入體內，根據結節捕捉碘的多少來判斷結節是“冷”還是“熱” 。
“冷結節” ，惡性的可能性比較大。醫生往往會建議患者進一步做細針穿刺細胞學檢查。
細針穿刺細胞學檢查
該檢查是判斷結節良惡性的“金標準” 。
醫生在超聲引導下，用細針穿刺，從甲狀腺結節中抽取一丟丟組織送去活檢。
如果在顯微鏡下找到“癌細胞” ，那就是結節癌變的實錘啦！

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治療篇
甲狀腺結節要不要治？該咋治？主要看結節對患者造成的影響。
多數甲狀腺結節為良性，患者多無癥狀，無需治療。只需每6~12個月定期檢查，監測結節。
如果結節影響了激素分泌，搞出了甲減或者甲亢。深讀君喊你出門左轉，找深讀視頻《甲減專題》和《甲亢專題》。從癥狀，到機制，涵蓋防查治等全方位知識，包你滿意呦！

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甲狀腺結節搞不好也是要手術的。
比如結節較大，已經引起了吞咽或呼吸問題的，又或者結節已經確診發生癌變，經過醫生診斷，需要手術的。

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手術的中心思想也很簡單，就是把部分甚至整個甲狀腺切掉。
當然，一切還得醫生說了算，配合醫生很重要。
如果采取甲狀腺全切，患者術后沒法再分泌甲狀腺素了，需終生服用藥物，來補充甲狀腺素。不過別擔心，乖乖吃藥，效果還是不錯的。