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開始血液透析，意味著活不久了？別慌，醫生教你正確認識血液透析( 二 )

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開始血液透析，意味著活不久了？別慌，醫生教你正確認識血液透析
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【開始血液透析，意味著活不久了？別慌，醫生教你正確認識血液透析】3、進行透析
完成建立血流通路的過程后 ， 就可以進行到真正的關鍵一步了 ， 也就是開始透析過程 。
首先是要安裝血液透析機器 ， 然后開啟透析機 。 這時要先用生理鹽水管內沖洗干凈 ， 并且排除掉多余的空氣 ， 不能讓其進入靜脈 。 完成這一操作后 ， 就可以將儀器與患者體內的靜脈置管相連接 ， 正式建立起體外循環 。 在整個體外循環過程中 ， 醫生會對患者的生命體征進行監測 ， 直到完成整個透析 。
如果病人沒有發生異常情況 ， 就可以回血 ， 然后結束透析 。 下機之后要做的第一件事情就是檢查靜脈穿刺的位置有沒有出血的情況 ， 如果出血可能或合并感染 ， 如果沒有 ， 說明一切正常 ， 患者也不需要住院 ， 可直接回家休養 。
開始血液透析，意味著活不久了？別慌，醫生教你正確認識血液透析
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如此看來 ， 血液透析是一種療效較好的治療手段 。 那么是不是只有重癥患者或者絕癥患者才會用到血液透析呢？來聽聽張醫生的解答吧！
二、用到血液透析就意味著命不久矣嗎？
這種說法當然是錯誤的 ， 是一種誤區 。 因為血液透析可以應用在多種疾病上 ， 其中不僅僅包括急癥、重癥 ， 還有其他一些疾病 ， 通過透析治療 ， 是可以恢復健康的 。 因此 ， 并不是只要做透析就說明自己得的是絕癥 。 以下幾種情況 ， 都可以進行透析 。
1、急性藥物中毒
針對急性藥物中毒的患者 ， 血液透析可以發揮很大的作用 ， 但是最好是在接觸藥物之后的4-6小時之內馬上進行透析 ， 因為毒藥進入人體后會在2-3個小時之內與血液進行接觸融合 ， 并且在接下來3個小時之內達到濃度的峰值 。 如果超出這個間隔 ， 可能會影響治療效果 。
中毒患者被建立體外循環后 ， 透析過程可以幫助毒藥成分排出 ， 雖然不能保證完全清除病毒 ， 但是能夠大幅度降低藥物濃度 ， 從而減緩病人的痛苦 ， 將傷害降低到最小 。
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2、急性腎臟功能衰竭
患者出現急性腎衰的時候 ， 短時間內就會喪失腎小球的過濾功能 。 此時已經無法正常排尿 ， 所以體內的毒素和垃圾不能夠通過尿液排出體外 ， 一直堆積在身體內 。 這時候血液透析就可以作為代替腎功能的儀器以便治療 。
其原理就是利用透析機將血液中的毒素和水分排出 ， 讓健康的血流回到人體當中 ， 從而減小腎臟器官的壓力 ， 有助于恢復腎臟功能 。 但是有一部分患者可能會無法恢復到正常的腎功能 ， 因此轉變成慢性腎臟疾病 ， 這種情況就需要長期做血液透析來維持 。
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3、高血鉀
高血鉀癥也就是血液中的鉀成分含量過高 ， 有多種病因 ， 除了腎功能不全者 ， 高血壓藥物也是導致高血鉀的元兇之一 。 輕度高血鉀的患者一般不會出現明顯的癥狀 ， 一般發展到中度或者重度的患者才會出現肌肉無力、心跳驟停的情況 。
如果患者沒有明顯的不適 ， 可以通過飲食、藥物來降低血液中鉀的含量 。 但如果患者出現不適癥狀 ， 血液透析則是最佳的治療方式 。 主要是通過建立體外循環 ， 將血液中的鉀離子排出體外 ， 從而降低鉀的濃度 。
如果患者伴有腎功能不全的情況 ， 血液透析也會在排毒的過程中降低腎臟的壓力 ， 有利于腎臟的恢復 。
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