他汀類藥物一旦開始吃,就不能停藥了嗎?一文揭開疑惑

他汀類的藥物屬于降血脂類藥 , 主要用于血脂高的心血管疾病 , 比如高脂血癥 , 高血壓 , 動脈粥樣硬化性心臟病等 。
目前我國現有常用的他汀類藥物有:辛伐他汀、洛伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他丁、普伐他汀、瑞伐他丁及其匹伐他汀等 。
他汀類的藥物還可以用于非調血脂作用 , 改善血管內細胞功能 , 抑制血管平滑肌細胞的增殖 , 抗氧化、抗炎抑制 , 血小板聚集和抗血栓的作用 , 更有助于防止動脈硬化的形成 。
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01什么情況下需要服用他汀類藥物?
1、低密度脂蛋白膽固醇>4.9mmol/L , 需要開始高強度的他汀藥物治療 。
2、確診有動脈粥樣硬化性心血管病的病人 , 不管低密度脂蛋白的水平如何 , 都需要進行高強度的他汀治療 。
3、40~75歲的糖尿病患者 , 如果低密度脂蛋白膽固醇>1.8mmol/L , 需要進行中高強度的他汀藥物治療 。
4、40~75歲無糖尿病的成年人 , 如果低密度脂蛋白膽固醇>1.8mmol/L , 而且動脈硬化性心血管疾病的風險大于7.5% , 就需要及時評估自己的風險 , 計算10年的心血管疾病風險 , 決定是否需要啟用他汀類藥物來預防動脈硬化性心血管疾病 。
5、40~75歲無糖尿病的成年人 , 如果之前沒有動脈硬化性心血管疾病 , 需要和醫生討論評估風險因素 , 計算10年的心血管疾病風險 , 決定是否需要啟用他汀類藥物來預防動脈硬化性心血管疾病 。
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02他汀類藥物一旦開始吃 , 就不能停藥了嗎?
沒有任何藥物是不能停的 , 要不要停藥 , 一般要根據用藥的情況 , 疾病指標調節情況 , 雖然他汀類的藥物用于治療慢性的疾病需要長期服用 , 但也不存在絕對不能停藥的說法 。
其實他汀類的藥物從藥物的原理上來說 , 應該稱之為調節控制的藥物而不能稱之為治療的藥物 。
所以在服藥期間這個藥物具有良好的血脂調節作用 , 可以使低密度脂蛋白有效降低 , 但一旦停服藥物的話 , 如果生活上也不做更多的血脂代謝異常的問題 , 并沒有得到改善 , 可能會導致高血脂的問題卷土重來 。
按照這個道理的話 , 他汀類的藥物調節血脂水平 , 吃藥就不管用 , 并不能起到真正治愈的效果 , 那么是不是一輩子都不能停藥呢?
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當然并不是如此 , 是否需要停藥 , 我們要考慮藥物的有效性和藥物的安全性 。 而且是藥三分毒 , 當身體出現了一些明顯的副作用時 , 就要考慮停藥 , 更換其他的藥物了 。
03吃他汀的朋友注意了 , 若身體出現3種不適 , 建議及時停藥
1、服用藥物后過敏
雖然藥物可以幫助改善疾病 , 但是也要根據每個人的身體素質來決定 , 有一些人在服用了某些藥物之后 , 會因為藥物當中的某些成分而出現過敏反應 , 如果過敏反應比較嚴重的話 , 就應該立馬停止服用這種藥物 。
有一些人覺得過敏是小問題 , 可能只會造成皮膚紅疹或者瘙癢的現象 , 但是過敏比較嚴重的話 , 可能會危及生命 , 甚至還可能會導致休克昏迷 。
如果是第1次服用他汀類的藥物 , 在服藥期間一定要密切觀察身體的變化 , 一旦出現了過敏的現象 , 要及時停藥 。
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2、肝功能異常 , 轉氨酶指標升高
很多患者在服用了他汀類藥物之后 , 會出現轉氨酶升高的問題 , 導致肝功能出現異常 , 所以長期服用他汀類藥物要監測肝功能 , 如果轉氨酶指標升高 , 超過了三倍以上 , 就要及時停藥了 。