血液|什么是空腹?什么檢查需要空腹?空腹檢查還要吃藥嗎?

以后不用再問醫生了 , 轉給身邊朋友吧!
經常有人咨詢 , 我的檢查要不要空腹 。 花了很多時間 , 為大家總結了一下 , 這就帶大家重新了解一下空腹檢查~
什么是空腹檢查?
空腹檢查一般是指晨起已空腹10~12小時 。
檢查前患者往往被告知至少要禁食8小時、禁水6小時 。
也就是說從前一天晚22:00開始便不能再進食任何食物 。
但因為體檢項目的不同 , 檢查時間也會有所差異 , 所以要求的空腹時間和時間段也會不同 , 因此具體要如何空腹需要根據體檢項目和醫生的具體指示來做調整 。
有哪些檢查需要空腹?
01
靜脈采血檢驗
需要空腹采血的檢測項目包括(不限于):
a)糖代謝:空腹血糖、空腹胰島素、空腹C肽等;
b)血脂:總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白A1、載脂蛋白B、脂蛋白a、載脂蛋白E、游離脂肪酸等;
c)血液流變學;
d)骨代謝標志物:骨鈣素、Ⅰ型膠原羧基端肽β特殊序列、骨堿性硫酸酶等;
e)血小板聚集率 。
進行抽血項目之前 , 正常人群在清晨時候情緒狀態比較平穩 , 空腹狀態時機體大致處于基礎代謝狀態 , 所以能使檢查項目處于正常的參考值范圍 。 所以空腹進行抽血檢查 , 是為了能統一檢查狀態 , 以便多次檢查結果的對比判斷 , 這樣才具有檢查意義 。
此外 , 像血常規、血沉、凝血功能、腫瘤標志物、自身抗體、類風濕因子測定、心肌標志物、甲狀腺功能等檢查不要求一定空腹 , 但空腹檢查仍然是最推薦的 。
2020年中華人民共和國國家衛生健康委員會發布最新《靜脈血液標本采集指南》(以下簡稱《指南》)中指出 , 空腹采血宜安排在上午7:00~9:00 , 要求至少禁食8h , 以12~14h為宜 , 但不建議超過16h 。
另外 , 《指南》建議采血前24h , 不宜劇烈運動 , 檢查當天宜避免情緒激動 , 采血前靜息至少5min 。 檢查的前一晚要像往常一樣正常吃飯 , 尤其是特殊人群(糖尿病患者) , 避免出現低血糖等風險 。
02
胃鏡、腸鏡檢查
進食后 , 留在胃內的食物殘渣會嚴重影響胃腸道黏膜的觀察 , 像牛奶、咖啡、果汁等物質會造成黏膜顏色發生改變 , 并增加嘔吐誤吸或窒息的風險 , 同時腸鏡檢查還需要在檢查前1~2天口服瀉藥 , 進行腸道清潔準備 。 故胃腸鏡檢查需要空腹 。
03
肝臟、胰腺、腹部B超檢查
腹部的超聲、CT、核磁要求空腹 , 是因為膽囊在充盈的狀態下才能清晰顯示 , 進食后膽囊會出現萎縮、膽囊壁增厚 , 胃腸蠕動加快胃腸道內的氣體液體增加 , 影響檢查結果甚至導致誤診 。
04
其他檢查
增強CT、經食管心臟超聲、纖維支氣管鏡、喉鏡等都會刺激咽喉導致惡心引起嘔吐 , 也需要空腹 。
空腹檢查是否要停藥?是不是要禁水?
01
空腹必須停藥嗎?
是否需要停藥 , 需要根據情況而定!
“空腹”并不代表不能服用藥物 , 如果貿然停用每天必須要服用的藥物 , 可能會引起嚴重后果 。 例如:降壓藥、降糖藥、抗心律失常藥及抗癲癇藥物等都不能隨意停用 。
具體是否需要停藥還應根據實際情況和醫囑進行判定 。 如果是為了檢測某些藥物的血藥濃度 , 則檢查當日的早晨需要停藥 , 例如服用免疫抑制劑的人群需要檢測環孢素濃度,普樂可復濃度等等 , 需要謹遵醫囑 。
02
空腹檢查要禁水嗎?
空腹期間可少量飲水(100毫升以內) 。