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并發癥|知糖健康 | 糖尿病運動治療的注意事項

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目前世界公認治療糖尿病的辦法被稱作糖尿病治療的五駕馬車：即飲食控制、運動療法、藥物治療、血糖監測和糖尿病教育 。 運動療法是糖尿病治療五駕馬車中的非常重要一環 ， 它有許多好處 ， 包括提高胰島素敏感 ， 改善胰島素抵抗 ， 幫助降低血糖 ， 防治包括高血壓、冠心病、血脂異常、肥胖、糖耐量損害、痛風等在內的代謝綜合征 。
運動受傷 ， 不可不防
運動雖然好處多多 ， 但也不能盲目進行 。 對于喜歡高強度體育鍛煉的糖尿病患者來說 ， 要注意運動受傷帶來的潛在危害 。 有些糖尿病患者是跑步的愛好者 ， 長期高強度的跑步難免會留下傷患 ， 這可能會導致膝關節損傷和關節退行性改變、足部壓力偏移以及行走步態變化等問題 。 這類糖友若是長期血糖控制不佳 ， 將大大增加患上糖尿病足的概率 ， 屬于糖尿病足的高危人群 。

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此外 ， 運動受傷還會使得足部骨組織異常 ， 造成足底壓力增高 ， 長時間行走摩擦后腳會容易形成雞眼、老繭 ， 也是發生糖尿病足的高危因素 。 如果患者不知道自身患有糖尿病 ， 沒有及時去醫院檢查 ， 在持續高血糖的狀態下 ， 傷口長期不愈合 ， 也會在一定程度上加重運動傷 ， 演變為糖尿病足 。
一些患者急于降糖 ， 錯誤地認為劇烈運動可以多消耗能量 ， 達到控制血糖和減肥的目的 ， 這種認識是片面的 。 如果運動過度 ， 非但起不了治療作用 ， 還會造成軟組織和關節損傷、視網膜出血等 ， 如果引起急性并發癥還可能有生命危險 。
【并發癥|知糖健康 | 糖尿病運動治療的注意事項】合理運動 ， 安全第一
這些情況“不要”運動1.?高血糖 ， 血糖＞14～16毫摩爾/升或血糖波動較大2.?明顯的低血糖癥狀 ， 如激動不安、饑餓、出汗、心動過速、收縮壓升高、舒張壓降低、震顫、一過性黑蒙、意識障礙 ， 甚至昏迷3.?合并各種急性感染 ， 尤其是足部傷口感染嚴重時4.?合并糖尿病急性并發癥5.?嚴重糖尿病腎病6.?嚴重糖尿病足 ， 如出現潰瘍、壞疽等7.?嚴重眼底病變 ， 如視網膜出血8.?伴有心功能不全、心律失常 ， 且活動后加重9.?新近發生的血栓10.?高血壓未被控制
“不要“劇烈運動糖友患病病齡超過10年或合并其他不適合劇烈運動的疾病如哮喘、貧血等 ， 需要經過醫生的建議才可進行運動 。 請盡量選擇步行、慢跑、打太極拳等有氧運動；不要選擇長跑、踢球等高強度的無氧運動 。 一般感覺周身發熱、微微出汗為宜 ， 不要一味追求大的運動量 ， 以免發生意外 。

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“不要”急著運動糖尿病患者運動要注意做好熱身 ， 讓身體逐步適應且根據個人體質、年齡情況選擇適宜的運動方式和適當的運動量 。 運動頻率為每周3～5次 ， 每次30～60分鐘 。
“不要“空腹運動糖尿病患者是不宜空腹鍛煉的 ， 因為空腹鍛煉極易誘發低血糖 ， 甚至引起低血糖昏迷 。 如果糖尿病患者當天運動量比平時大 ， 一定要注意監測血糖和準備些含糖的食物 ， 可隨身攜帶糖果和餅干 ， 以防發生低血糖 。 獨自出門鍛煉要隨身攜帶急救卡 ， 以便應急情況下尋求幫助 。
最后 ， 糖友運動記得選擇合腳的運動鞋和棉襪 ， 運動前、中、后注意補充水分 ， 運動后記得仔細檢查雙腳 ， 發現紅腫、青紫、水泡、血泡、感染等應及時到正規醫院就醫 ， 以免引發糖尿病足等并發癥 。