治療|糖尿病腳壞死能不截肢治療嗎？控制|趙醫(yī)生|傷口|糖尿病人|清

作者：糖尿病足科趙醫(yī)生
糖尿病人腳趾頭壞死這種情況在臨床上是一種嚴重的缺血性壞疽，對于這種情況如果不及時進行正規(guī)的治療的話會發(fā)展的很快，可能會導致多根腳趾的發(fā)黑壞死現(xiàn)象。很多患者擔心自己的腳保不住，遲遲不肯治療。其實這種情況通過中西醫(yī)結(jié)合治療是不需要截肢也能治好的。下面商丘五院足病科為大家講一下相關(guān)的有效治療：
糖尿病足壞死是需要通過系統(tǒng)、規(guī)范化治療才可以使傷口愈合。糖尿病足這個并發(fā)癥是糖尿病長期形成的周圍神經(jīng)病變和周圍血管病變共同作用，在足部的具體表現(xiàn) 。血管閉塞，神經(jīng)受損，導致創(chuàng)面不愈合，感染控制不住就慢慢導致腳壞死。
【治療|糖尿病腳壞死能不截肢治療嗎？】所以在治療上需要一個系統(tǒng)的治療方案，這當中會涉及到多個學科多個科室，整體和局部結(jié)合，內(nèi)治和外治結(jié)合。通常我們可以總結(jié)為五個環(huán)節(jié)：清創(chuàng)、控制感染、改善循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)、去腐生肌。
這五個治療環(huán)節(jié)就是蘊含了中醫(yī)與西醫(yī)的相互結(jié)合治療，在對病人控血糖的基礎(chǔ)上，根據(jù)病人足部感染的程度與病菌得到類型來為病人選擇合適的抗生素治療，這是整體性感染控制，但是并不能控制病人腳上潰爛傷口處的感染所以需要對病人腳上傷口感染潰爛處進行局部清創(chuàng) ，把那些壞組織、腐肉組織清理掉，通過及時正確的清理以后，病人腳上潰爛傷口處的負荷就會降低，對于這種潰爛感染性足病，清創(chuàng)次數(shù)也就比較多的，每一次的換藥醫(yī)生都需要根據(jù)創(chuàng)面的恢復情況來進行再次的清創(chuàng) ，就這樣一次又一次的清創(chuàng)、中醫(yī)中藥膏用藥，來控制感染、改善創(chuàng)面微環(huán)境、去腐生肌。
以上這是對整體與傷口處感染的治療，要想使病人壞死的腳長好還需要改善病人下肢血管微循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)等治療，所以還需要通過中西醫(yī)藥物的相互結(jié)合治療為病人建立下肢側(cè)支循環(huán)、營養(yǎng)伸進、促進神經(jīng)的修復與毛細血管的再生。糖尿病足壞死的腳就可以通過這種系統(tǒng)、規(guī)范化治療，采取中醫(yī)與西醫(yī)藥物的相互結(jié)合治療后使腳愈合了。
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