一位乙型肝炎患者多年來一直患有肝炎 。 治療后 ， 肝功能逐漸恢復正常 。 后期患者只吃了一段時間護肝藥 ， 由于平時工作繁忙 ， 也沒有頻繁復查 。
患者最近經常身體感到疲勞 ， 經常吃不下飯 ， 于是就到我院查了一下 。 在一系列的檢查之后 ， 患者終于拿到了自己的體檢報告 ， 看到彩超報告上寫著脾腫大幾個字 ， 他總覺著有不好的預感 ， 于是趕忙去詢問醫生 ， 自己是不是從乙肝發展為肝硬化了？我先讓他平復心情 ， 耐心為他詳細地解釋了脾腫大與肝硬化關系 。


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為什么肝硬化時 ， 脾會變大？
脾大在臨床上叫脾功能活動亢進 ， 也是導致肝硬化失代償期的常見疾病臨床工作表現 。 因為肝臟出現肝硬化之后 ， 會導致整個門脈系統出現側支循環障礙 ， 脾靜脈就居于中間位置 ， 屬于供血的血管 。 由于肝硬化 ， 門靜脈壓力越來越大 ， 脾臟不能正常輸送血液 ， 血液在脾臟中積聚 ， 在這種情況下 ， 輸送血液的能力會逐漸減弱 ， 導致脾臟越來越多 。 因此 ， 許多病人在體格檢查時 ， 發現脾臟集合非常緊張 ， 以為自己已經有了肝硬化 。
脾大就是肝硬化嗎？
脾大的原因較多 ， 最常見的就是肝硬化 。 臨床上可見全身性傳染病可導致脾腫大 ， 自身免疫性疾病可導致脾腫大 ， 寄生蟲可導致脾腫大 ， 多發性脾囊腫、脾感染可導致脾腫大 。 所以脾大不一定是肝硬化 。


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如果脾腫大是乙肝丙肝引起的 ， 也不能排除肝硬化 。 所以有乙肝、丙肝等病毒性肝炎的病人 ， 甚至存在一些對于酒精性肝病病人 ， 出現以及脾臟腫大時 ， 則是出現肝硬化的信號 ， 這類病人一定要重視其病情 ， 及時進行治療 。
【治療|脾大就是肝硬化？辟謠！告訴你實情】脾大是不是肝硬化？這個問題 ， 我們一定要根據病史、影像學表現方式進行分析判斷 ， 不要單方面認為 ， 脾大就是肝硬化 ， 及時請教醫生進行專業的指導 。

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