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腱鞘炎咋來的？手機刷得勤、工作太努力？腱鞘炎預防治療門道多

健康知識養生常識

“深讀君 ， 啥是腱鞘？腱鞘炎和玩手機有啥關系？”
好好的腱鞘咋就發炎了？該咋治？這些硬核知識深讀君講給你聽 。
肌腱
骨骼肌是一種附著在骨骼上的肌肉組織 ， 分成肌腹和肌腱兩部分 。
肌腹由肌纖維構成 ， 顏色偏紅 ， 能收縮 。
肌腱是肌肉末端的纖維索 ， 負責把肌肉附著在骨骼上 ， 顏色較白 ， 不能收縮 。
打個比方 ， 肌腹像有勁的橡皮帶 ， 肌腱像是橡皮帶兩端的卡扣 ， 將橡皮帶固定在骨骼上 。
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腱鞘
腱鞘是肌腱的保護裝置 ， 外層為纖維層 ， 內層為滑膜層 ， 存在于腕、踝、手指等活動頻繁的部位 。
纖維層一邊死死抓住骨骼 ， 一邊嚴實包裹著肌腱 ， 滑膜層內含有少量滑液 ， 潤滑腱鞘 ， 能減少肌腱在腱鞘內的摩擦 。
再現一下它們的工作 ， 肌腹一個收縮 ， 拉扯肌腱 ， 肌腱在腱鞘中滑動 ， 骨骼受力 ， 完成運動 。
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腱鞘發炎了會怎樣？
炎性因子刺激到神經 ， 關節疼痛就來了 。
炎癥會導致腱鞘和肌腱充血、水腫 ， 使得腱鞘內部空間變窄 ， 導致肌腱在腱鞘內滑動困難 ， 關節活動就不靈光了 。
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腱鞘炎是咋來的呢？
關節處的腱鞘纖維層相對較厚較硬 ， 長期、反復、大量、高頻地使用關節 ， 會導致肌腱在腱鞘邊緣反復摩擦 ， 發生肌腱和腱鞘的損傷性炎癥 ， 腱鞘炎就這么來了 。
從事繁重家務、長期電腦操作、玩手機 ， 都有可能搞出腱鞘炎 。
腱鞘炎該咋預防？
瘋狂刷手機、打游戲 ， 寫PPT ， 容易搞出腱鞘炎 。
深讀君小提醒 ， 長時間工作、娛樂、做家務之后 ， 給手指做個小按摩 。
寒冷會引起肌腱周圍的血管收縮 ， 導致血液流通不暢 ， 容易搞出炎癥 。
深讀君小提醒：洗菜、洗水果、洗手時 ， 避免使用太冷的水 ， 冬季外出注重手部保暖 。
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檢查篇
體格檢查
觀察手指 ， 如果手指根部有小結節、壓痛 ， 手指彎曲伸展時有結節滑動或有彈響 ， 可以懷疑為手指部位的腱鞘炎 。
握拳尺偏試驗可以簡單判斷是否有手腕部腱鞘炎 ， 將拇指握于掌心 ， 然后握拳 ， 隨后朝著小拇指的方向傾斜 。 手腕部有明顯疼痛者 ， 可能存在腱鞘炎 。
影像學檢查
X線、MRI、超聲等檢查可作為腱鞘炎的輔助診斷方法 。 可以排除是否為骨或骨關節病變引起的癥狀 ， 如骨腫瘤、骨質疏松等 。
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治療篇
早期腱鞘炎治療 ， 可以先減少患病部位的活動 ， 再通過按摩來緩解疼痛癥狀 ， 嚴重時也可用夾板或石膏固定 ， 放松肌腱 ， 緩解炎癥 。
藥物治療
止痛藥可緩解腱鞘炎的疼痛 。 輕中度的疼痛可以用非甾體類藥物 ， 如布洛芬、萘普生等 。
止痛藥要遵醫囑 ， 不可自行換藥、加量 。
向患處注射局麻藥的局部封閉治療 ， 也能緩解疼痛 。
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糖皮質激素具有強大的抗炎作用 。
糖皮質激素能夠讓免疫細胞安靜下來 ， 使腱鞘部位的炎癥得到控制 ， 代表藥物有醋酸潑尼松龍等 。
手術治療
藥物治療或局部封閉治療腱鞘炎 ， 效果不佳時 ， 可進行手術治療 。
常用手術是腱鞘切開減壓術 ， 局部麻醉后 ， 切開患病部位的腱鞘 ， 切除部分增厚組織 ， 擴大肌腱活動空間 ， 減小對肌腱的壓迫 ， 以便緩解癥狀 。