常吃氨氯地平和厄貝沙坦有哪些危害?厄貝沙坦與藥物有關的不良反應非常少 , 也是其一大優勢 , 常見惡心、潮紅、頭暈、肌肉骨骼損傷等不良反應;少見直立性低血壓、腹瀉、消化不良等不良反應;罕見咳嗽、皮疹、蕁麻疹、血管性水腫等不良反應 。
氨氯地平常見疲勞、嗜睡、眩暈、頭痛、心悸、腹痛、惡心等不良反應 。 較少見虛弱無力、背痛、全身不適、體重增加或減少、肌張力高、感覺減退或感覺異常、周圍神經疾病、震顫、失眠、血小板減少性紫癜、白細胞減少、低血壓、暈厥、血管源性水腫、心絞痛、咳嗽、呼吸困難、鼻炎、排便習慣改變、胃炎、消化不良、牙齦增生、胰腺炎、嘔吐、高血糖、乳腺增生、尿頻、排尿困難、遺尿、陽痿、關節痛、肌肉痙攣性疼痛、肌痛、脫發、皮膚變色、蕁麻疹、視力障礙、耳鳴、口干、出汗增加等不良反應 。 罕見瘙癢癥、皮疹、多形性紅斑等不良反應 。 極罕見肝炎、黃疸、轉氨酶升高 。
氨氯地平和厄貝沙坦聯合需要注意什么?常吃氨氯地平 , 需要注意:
- 老年人可使用正常劑量 , 但宜小劑量開始 , 逐漸增量 。
- 肝功能受損者慎用 , 腎功能損害者可以使用正常劑量 。
- 外科手術前無須停藥 , 服藥后如出現持續性皮膚反應 , 應停藥 。
- 在梗阻性肺?。ㄈ缏璺危?、代謝良好的心力衰竭、脂質異常疾病患者中可以安全使用 。
- 低血壓、重度主動脈瓣膜狹窄(增加低血壓風險)、重度肝功能不全、充血性心力衰竭患者慎用 。
- 罕見齒齦增生 , 一般在治療1-9個月時發生 , 但停藥后1-21周癥狀和增生可有改善 。
- 過量可引起低血壓、心動過緩 , 罕見有二、三度房室傳導阻滯 , 少數患者可有心臟驟停 。
- 嚴重冠狀動脈狹窄患者 , 在開始應用或加量時 , 會出現心絞痛發作頻率、時程和(或)嚴重性上升 , 或發展為急性心肌梗死 , 機制不明 。
- 與其他外周血管擴張劑合用時應警惕低血壓 , 特別是嚴重主動脈瓣狹窄的患者 。
- 對于高齡患者 , 宜根據其狀態慎重用藥 , 從小劑量開始 。
- 用藥時監測腎功能 , 包括電解質 , 用藥后4周 , 以及調整劑量后2周復查血肌酐和血鉀 。 腎功能不全患者 , 每次調整劑量前后監測血鉀和肌酐 , 如腎功能惡化應及時停藥 , 一般每3-6個月監測腎功能 。 監測血壓 , 調整劑量初期應較頻繁 , 包括必要時給藥后24小時側臥位血壓 。
- 出現頭暈、蹣跚、起立時頭暈等不良反應時應減量或停藥 。
- 雙側或單側腎動脈狹窄患者、肝功能損害者、嚴重腎功能損害者、主動脈或二尖瓣狹窄者 , 或肥厚型心肌病患者、高鉀血癥、嚴重低血壓、手術需要全麻者應慎用 。
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