控制|躺著也會痛!糖尿病周圍神經痛能治嗎?

小時候大家都看過安徒生的《美人魚》 , 小美人魚為了愛情與巫婆做下交易 , 失去了聲音獲得在陸地上行走的雙腿 , 但是每走一步都像在刀尖上一樣 。
現實中沒有為愛犧牲的小美人魚 , 然而的確有這么一群人 , 他們因為一種“甜膩的負擔”不得不忍受著在“刀尖上行走” , 甚至比小美人魚更慘 , 因為他們躺著也會痛 。

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這個負擔就是:
糖尿病周圍神經痛
對糖尿病神經病變 , 大家都熟悉了 , 這是糖尿病最常見的并發癥之一 , 而其中有一種叫做糖尿病周圍神經痛 , 主要表現為下肢自發性的疼痛(上肢較少見) , 輕觸肌膚表面也會誘發疼痛 。
糖尿病周圍神經痛的癥狀在夜間會更加嚴重 , 白天可能只是輕微刺痛 , 到了晚上就成了刀割樣、鉆鑿樣的劇痛 。 越是夜深人靜 , 越是疼痛難忍 , 無法安睡 。
一、疼痛減輕不代表疾病好轉
在前面已經說了 , 糖尿病周圍神經痛屬于周圍神經病變的一種 , 隨著疾病的進展 , 會導致患者雙下肢感覺缺失 , 雙踝反射消失 , 感覺不出冷熱、壓力、疼痛 。 所以這時候的疼痛減輕恰恰是疾病加重的表現 。
二、能治療嗎?
目前臨床多用抗抑郁藥(度洛西汀、阿米替林等)、抗驚厥藥物(普瑞巴林、卡馬西平等)緩解疼痛 , 必要時會加以阿片類藥物(曲馬多和羥考酮等)鎮痛 。

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三、治不如防
與其等到疼痛難忍的時候尋找靈丹妙藥 , 不如別讓疾病發展到這步 。
1、積極控制血糖、血壓、血脂 , 預防并發癥發生 。
按醫囑用藥 , 切勿隨意減藥、停藥;
做好血糖監測工作 , 尤其是胰島素治療的患者 , 更應該掌握自己的血糖情況;
控制飲食、適量運動 , 維持一個健康的體重對血糖的控制有著重要的意義 。

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2、做好糖尿病周圍神經病變的篩查 。
2型糖尿病患者確診后每年應進行一次篩查;
1型糖尿病確診五年后應每年進行一次篩查;
【控制|躺著也會痛!糖尿病周圍神經痛能治嗎?】如果有糖尿病視網膜病變、糖尿病腎病等其他微血管病變應3-6個月篩查一次 。