個體|【醫學小常識】正常的“心臟病”——驚恐障礙

梁某是一位33歲的采訪人員,單身男性。在過去兩個月里,反復地打120到急診室4次,主訴心跳加速,胸悶憋氣,呼吸急促,出汗,感覺自己馬上就會死去??謶謸鷳n,這些情況每次都是突然發作,癥狀在幾分鐘內達到高峰,令梁某無比恐懼、精疲力竭,他感覺確信自己可能是心臟病發作。急診醫生對其做了詳細的檢查,特別是心血管相關的檢查,但這些結果都是正常的。梁某很意外,檢查結果讓他知道自己的心臟功能是正常的,但他所感受到的癥狀也確實是真實的,由于發作如此可怕,他害怕自己會再次發作因此請了很多天的假,并回避運動、開車和朋友聚會。但隨之而來的擔心這些回避行為會影響他的職業發展、工作績效和朋友關系。
那么梁某到底是怎么了?他真的有病嗎?為什么這么嚴重的癥狀,到了醫院卻查不出來?其實這些貌似“心臟病”的癥狀,是一種精神疾病。最終,梁某被診斷為急性焦慮發作,醫學上的專業診斷為驚恐障礙。他有驚恐發作,有13種驚恐癥狀中的5種:心跳加快、出汗、呼吸急促、胸悶窒息感,害怕死去。驚恐障礙的診斷,還要求在兩次發作間,驚恐發作也會影響到個體。梁某不僅頻繁地擔心再次驚恐發作,他還回避可能刺激再次發作的情境和任務。那么到底什么是驚恐障礙呢?

什么是驚恐障礙?
驚恐障礙的核心癥狀是驚恐發作,臨床上也稱之為急性焦慮發作。它在沒有預警的情況下反復出現。驚恐發作是突發的強烈恐懼和不適,包括胸痛、呼吸急促。無論個體平靜或焦慮,都可能發生,開始看起來像心臟病發作。當首次驚恐發作時,它引起巨大的警覺,通常匆忙到急診室就診,在醫院檢測結果顯示正常。它們往往在起病數分鐘內達到峰值。有驚恐發作的個體經常先去尋求對軀體癥狀的治療,包括那些可能威脅其生命的癥狀,例如,心臟病發作。當驚恐發作復發時,會帶來許多不同的痛苦,這些痛苦包括由于癥狀帶來的對社交的擔心,對精神功能的擔心(感覺自己“要發瘋了”或“要崩潰了”),對職業功能的擔心,以及改變日常安排來回避那些可能出現驚恐發作的公共場所。驚恐發作出現的頻率有所不同。可以每周發生一次,持續數月,也可以每天都發生,持續數周,然后數月都沒有任何發作。那為什么會得驚恐障礙呢?
為什么會得驚恐障礙?
驚恐障礙的病因尚不清楚。有可能與以下因素相關:
①經常焦慮的有悲觀的思維模式;
②與軀體健康和心理健康有關的壓力事件(例如,親人或朋友生病或去世);
③吸煙增加了驚恐發作和驚恐障礙的風險;
④一級血親(父母,兄弟姐妹)中有焦慮、抑郁或雙相障礙的個體,風險增加;
⑤兒童期受到軀體和性虐待;
⑥長期慢性的過度壓力。
得了驚恐障礙,我該怎么辦?
如果出現驚恐發作或得了驚恐障礙我們應該怎么辦呢?以下幾點可以幫助到我們。
學習基本的放松技術