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考試|【專升本—醫學】 2022年專升本考試《生理學》必看高頻考點（2）!

知識科普功能影響中心血紅蛋白紅細胞考試靜脈生理學問答題考點心泵靜脈壓復習大靜脈

今天小賽來和大家一起復習幾道問答題 ， 準備好了嗎？
1. 紅細胞生成必需哪些原料？當它們不足時 ， 可能對紅細胞生成產生什么影響？機體如何調節紅細胞生成？
鐵和氨基酸是合成血紅蛋白的必需原料 ， 葉酸和維生素b12 是紅細胞成熟必需的物質 。
當鐵的攝入不足或吸收障礙、或因長期慢性失血導致機體缺鐵時 ， 可使血紅蛋白的合成減少 ， 引起缺鐵性貧血 。
葉酸缺乏時 ， 將導致 DNA合成減少 ， 幼紅細胞分裂繁殖減慢 ， 紅細胞體積增大 ， 形成巨
幼紅細胞性貧血 。
當維生素 b2 缺乏時 ，將導致葉酸的轉化和利用下降 ，影響紅細胞的分裂和成熟 ，導致巨幼紅細胞性貧血 。
【考試|【專升本—醫學】 2022年專升本考試《生理學》必看高頻考點（2）!】體液調節是紅細胞生成調節的主要方式 。
（1））促紅細胞生成素是由腎臟和肝臟分泌的一種激素 ，能夠刺激骨髓造血功能 ，及時有效的增加紅細胞的數量 。
（2））雄激素對紅細胞生成的作用主要是通過刺激腎間質細胞產生 EPO來實現的 。 此外 ，也能直接刺激骨髓紅系祖細胞增殖 。
2.中心靜脈壓的正常值是多少？試述中心靜脈壓的影響因素及其臨床意義 。
中心靜脈壓是指右心房和胸腔內大靜脈血壓 ， 是臨床觀察血流動力學的主要指標之一 ， 正常值為4~12cmH2O 。 影響中心靜脈壓的因素有：
（ 1）心臟射血能力 中心靜脈壓的高低取決于心泵功能和靜脈回心血量之間的相互關系 。 若心臟喝血能力強 ， 則中心靜脈壓低；心臟射血能力減弱（如肺心病心力衰竭）， 則中心靜脈壓升高 。
（ 2）靜脈回心血量 靜脈血回流通暢 ， 則中心靜脈壓低 。 如果血量不足或外周靜脈血回流障礙 ， 則中心靜脈壓過低；如果心泵功能減弱或靜脈血回速度加快（如輸血、輸液過多、過快） ， 則中心靜脈壓升高 。 因此中心靜脈壓反映心泵功能情況和靜脈回心血量的多少 ， 故臨床上把測量中心靜脈壓作為控制補液速度的一個重要指標 ， 中心靜脈壓過低或有進行性下降的趨勢 ， 常表示血量不足或靜脈血回流不足 ， 是輸血、輸液的指征 。
3.O2 在血液中是如何運輸的？ O2 與 Hb 結合有何特點？
正常情況下 ， 血液中接近 99%的 O2 與紅細胞內的血紅蛋白（ Hb）形成化合物 - 氧合血紅蛋白 ， 并以此方式進行運輸 ， 其余的 O2以物理溶解方式存在于血漿 。
Hb 與 O2結合反應的特征：
（1） Hb與 O2的結合反應快速而且可逆 。
（2） Hb與 O2的結合是氧合反應而不是氧化反應 。
（3） Hb與 O2的結合具有飽和性 。
生理學的問答題同樣也是有答題技巧的 ， 復習一遍當然是不行的 ， 可以把重點總結下來 ， 背完就去做這一章節的題 ， 把錯題多看幾遍 ， 第二天把昨天背的朗讀幾遍 ， 加深印象 。 剛背完隔二 ， 三 ， 七天朗讀復習 。 要加強記憶 ， 勤于練習 。
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考試|【專升本—醫學】 2022年專升本考試《生理學》必看高頻考點（2）!
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