癥狀|【健哥說心臟】你對心血管病有誤解——癥狀篇確診|病例|感染者|接觸者|出院

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心血管疾病是我國居民首位致死病因，而且，目前我國有3.3億心血管疾病患者，誰也不想成為下一位，因此，有些人對疾病過度恐懼，而有些人則對自己的醫學知識過度自信，導致很多人對心血管疾病的認識存在誤區，今天，我們就從癥狀方面說說大家對心血管疾病的認識誤區。
誤區一、出現胸痛癥狀，就是心臟病？臨床上遇到很多人一出現胸痛癥狀，就覺得自己已經患上了心臟病，憂心忡忡地趕來醫院。
【 癥狀|【健哥說心臟】你對心血管病有誤解——癥狀篇】應該肯定的是這些患者很關注自己的健康，出現癥狀盡快就診這也是沒有問題的。
但也需要指出：一方面，心臟病不一定表現為胸痛，有時候胸悶、氣短、心慌，也可能是心臟病的表現；另一方面，像外傷、肺部或者胸部疾病也可能引起胸痛，胸痛不一定是心臟病引起的。
建議大家，如果出現胸痛，可以這么做：
首先，停下所有活動，安靜休息；
其次，觀察癥狀特征，包括查找是否有誘因，比如外傷、運動、情緒激動等；觀察癥狀的性質，比如胸痛的部位和特點、1分鐘內心慌的頻率等；看看癥狀持續的時間；
最后，采取后續措施。一般來說，如果癥狀比較輕，持續時間短，可以先觀察，暫時不用就診；如果癥狀加重，或者持續時間比較長，就應該盡快到醫院就診。要是胸痛持續超過15分鐘應該馬上撥打120急救電話。
誤區二、沒有癥狀，說明心臟沒有問題？有些人體檢的時候查出血壓高或者心臟有問題，他們卻因為自己沒有癥狀而不重視。
這是完全錯誤的！
正是因為高血壓患者幾乎沒有癥狀，所以高血壓才被稱為“無聲的殺手”。我常說，高血壓不是一蹴而就的，血壓的升高就像“溫水煮青蛙”，人體對此可能出現了適應性，所以高血壓患者常常覺得沒有任何不適癥狀。可等到高血壓引發心肌梗死、腦中風的時候再關注，那就晚了。要確定血壓高不高，方法就是用血壓計測量，不應該靠癥狀來判斷。
至于心臟病，確實也不一定有癥狀，一種可能是由于病變不嚴重，沒有影響心臟的正常運作；另一種可能是癥狀不典型，比如出現惡心、嘔吐、頭暈、疲乏等癥狀，不會聯想到心臟疾病。前者雖然病變不嚴重，但也是一個隱患，還是應該積極治療；后者很可能是無癥狀性心臟病，如果不及時治療還可能危及生命。因此，如果確診心臟病，應該遵循醫囑積極配合治療，不要因為現在沒有癥狀而忽視。
以上是在癥狀方面最常見的兩個誤區，對待心臟病應該像對待敵人那樣，“戰略上藐視，戰術上重視”，關注健康，了解疾病是應該的，但我們也不要對還沒發生的事情產生焦慮和恐懼，放輕松，心理健康也會影響我們的身體健康。
劃重點心絞痛是心臟病的典型癥狀，但出現胸痛未必就是心絞痛，也未必就是心臟病；
即使沒有癥狀，確診了心臟疾病就應該積極治療，別等到病情嚴重才后悔；
了解疾病知識是我們防病治病的基礎，出現癥狀不要慌亂，確診疾病積極治療，健康的心態有助于預防和治療心臟病。
參考文獻：
葛均波,徐永健,王辰等.內科學（第九版）.北京:人民衛生出版社,2018.1.

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