文章插圖
不寐的病性有虛有實。虛者為心失所養,實者為邪擾心神。心脾兩虛、陰虛火旺、心腎不交、心膽氣虛,多屬虛;肝郁化火、痰熱內擾、胃氣不和、瘀血停滯,則以實為主。久病可表現為虛實夾雜。酸棗仁早在1700多年，酸棗仁就已出現在人們的生活當中，在《神農本草經》當中將其奉為佳品，隨著時間的發展，酸棗仁的藥性在多部醫學典籍當中都有涉獵。

文章插圖
酸棗是北方山上的一種棗樹,貧瘠的山上,越是石頭多,不長別的就越容易長酸棗。酸棗仁人心、肝、膽、脾四經,味甘、酸,性平,它不寒不熱、不溫不涼。人肝,它就能夠安魂、收攝肝氣,讓肝所藏之魂安定下來。失眠多夢,往往是因為肝不藏魂,酸棗仁能斂魂入肝。入心,是酸棗仁的重頭戲,它能夠斂心陰。汗為心之液出汗往往是心陰外泄,斂心陰就能收汗。睡覺時出汗,可以用點酸棗仁;睡覺時候流眼淚,也可以在辨證論治基礎上加一點酸棗仁。如果膽氣虛或者膽經有虛熱,也可以用酸棗仁來平息。

文章插圖
肝魂不安、心神不斂或者膽經虛熱,都容易導致人失眠,所以酸棗仁是治療失眠的一味重要的藥。酸棗仁作為一種安神藥,對心肝有一定的滋養作用,滋養心肝的陰和血，有養心陰、心血的作用；也有養肝陰、肝血的作用。所以它最佳的應用是治療心肝陰血虧虛,心失所養的心神不寧。這是在中藥當中比較常用的一味安神藥,因為它的安神作用比較強,加上滋養作用,治虛證是主要的。沒有陰血虧虛的同樣可以用,但是最適合的是心肝陰血虧虛的心神不寧。在養心安神方劑里面,很多都以酸棗仁為主藥如張仲景的酸棗仁湯,后世的天王補心丹、養心湯等,都作為安神藥的主要藥。酸棗仁在歸脾湯也是一個養心安神的典型應用。

文章插圖
歸脾湯:人參、黃芪、白術、炙甘草、木香、白茯苓、遠志、當歸、龍眼肉、炒棗仁參、苓、術、草,就是四君子湯,外加一味黃芪,加大了健脾補氣的力度,又加木香,醒脾健脾。脾苦濕,故用茯苓滲濕健脾,配上遠志,又能交通心腎。我們在補氣的同時千萬不要忘了補血,氣血是并行的,所以,后面緊接著加當歸,當歸既補氣又補血,且偏于補血,此時氣血都兼顧到了。后面再加龍眼肉,甘溫,補脾養心。最后加炒棗仁,炒棗仁在這里就是起養心安神的作用。歸脾湯一般治勞心過度、思慮傷脾,它是個心脾兩補的方子。心火生脾土,心和脾是母子關系。要來養心,光養心是不夠的,心神在這時候為什么需要養呢?是因為他的兒子不爭氣。思慮傷脾、勞心過度,把母子都累得夠嗆,所以導致身體發熱困倦失眠。人要是操心過度,就會失眠而且自汗盜汗。還有很多一系列的心虛、脾虛的癥狀,如失眠、心悸、自汗、盜汗等,跟心虛有關。凡是因為勞心過度,思慮傷脾,導致的很多癥狀,都可以用歸脾丸。脾胃是氣血生化之源,光補心陰還不行,還要把心血的源頭給補足了。所以,在歸脾湯里面它更注重的是補脾。

文章插圖
酸棗仁還能夠收斂止汗，常用于治療體虛自汗，盜汗。人在緊張的時候容易出汗,因為緊張實際就是心虛,汗為心之液,當心虛的時候就會出汗。人在緊張的時候出冷汗是正常的生理反應,當人進入病態以后,也容易這樣出冷汗,這往往是因為心氣虛,此時就要用酸棗仁來收斂心氣心神。酸棗仁常常和五味子，黃芪等益氣固表止汗的藥一起來用。比如《普濟方》中記載，酸棗仁20g，人參12g，茯苓30g。共研為細末。每次5-6g，溫水送服。亦可入粥中煮食。這個方子以酸棗仁斂汗，人參補益肺氣，茯苓安神。用于體虛自汗、盜汗。因三者又能養心安神，故也可用于虛煩不眠。我是中醫老劉，專著中醫科普記得點贊 轉發關注！健康問題可評論留言，盡量解答！

• 隔離|如何幫治療、隔離中的孩子做好心理調適？專家給出建議
• 治療|糖尿病服藥后，出現的低血糖比較嚴重怎么辦？
• 散裝火鍋料 安全隱患多
• 相關|【中國實用外科雜志】肥胖代謝病合并甲狀腺癌外科治療中國專家共識（2021版）
• 兩地|河南新安縣兩地調整為低風險地區，縣域內全面解封
• 治療|治療運動神經元的方法有哪些呢?
• 國人歷來重視精神對治療疾病、養生保健的重要作用|心平氣和，有益健康的“良藥”
• 救治|丨綠色通道丨多學科通力合作搶救無保護左主干前壁心梗患者
• 救治|廣東珠海：奧密克戎感染后癥狀相對較輕 新增病例年輕人偏多
• 中藥|健康公開課：有“還魂藥”之稱的安宮牛黃丸，可以預防心梗嗎？