謹防兒童“心臟兒童|心臟病|病毒性心肌炎

秋冬季，氣候轉變很快，孩子容易感冒發燒，如果不及時治療，可能會引起其他疾病，如肺炎等。另外，感冒發燒還可能引發小兒病毒性心肌炎。對此我們又該如何預防治療?下面，中醫兒科專家劉昌藝老師為我們普及一下這方面的知識。
病床表現
如果感冒發燒治療不及時，就會引起心肌發炎，這是3~8歲孩子容易得的一種心臟病，可以治愈。心肌炎是由病毒侵犯到心臟引起的心肌病變或心肌發炎等心臟受損疾病。
孩子在心肌發炎后，有一些臨床表現，我給大家總結出四點，便于理解。
第一，表現為胸悶、氣短、嘆氣不止，也就是呼吸不暢、呼吸困難，這與普通氣短不同。比如有的人身體不好或者過于肥胖，上樓梯時都會大喘氣，喘氣后還要長出氣，這時候人的吸氣也深，呼氣也長。但是心肌炎患者吸氣是正常的，呼氣時間較長。中醫中提到腎主納氣，腎氣足，呼吸平穩，不會長出氣;反之，納氣時間短，呼吸困難。腎氣不足，可能是感冒或身體抵抗力變差造成的。那么，感冒患者腎功能變差后，腎不納氣了，所以造成呼吸不平穩，表現為氣短。

第二，疲乏無力。得了心肌炎的孩子，沒有精神，容易疲勞，時常感到身體困乏，老想睡覺。
第三，心動過速或過緩。心動1分鐘超過120次屬于心動過速，一分鐘低于50次屬于心動過緩。心動過速或過緩，都是由于心肌異常導致不正常供血造成的。兒童本身心跳較快，心臟跳動為每分鐘80~100次。如果脈搏在這個范圍內，還要根據前兩個癥狀來觀察病情。
第四，自汗和盜汗。白天醒著出汗叫自汗，晚上睡著了出汗、醒了以后止汗的，叫盜汗。有的人體質虛弱，一動就出汗，尤其是白天出汗的，多為虛癥。在臨床上常會遇到一些孩子，有夜里盜汗、大便干、內有熱的癥狀，屬于熱癥的孩子，其為陽盛體質;如果出虛汗，說明他供血不好，而且出汗越多越傷氣血。中醫理論認為血汗同源，所以出汗多了傷血，因為汗為心之液。
但是這四點癥狀不是很明顯，需要家長留心觀察。

心肌炎存在一些前驅表現，比如孩子原來得了感冒，現在感冒好了，仍有發燒、咳嗽、鼻塞等癥狀;孩子原來脾胃不好，現在仍有濕熱、肚子脹、大便干或腹瀉、腹痛等癥狀。其實，這不是感冒和腸胃的問題，而是心肌炎還沒有完全治好的表現。我們認為心肌炎90%以上都是病毒侵犯后造成的，所以一般都叫病毒性心肌炎。
中醫有句術語叫“溫邪上受、首先犯肺、逆傳心包” 。左肺后邊就是心臟，肺有兩部分，右邊是三個小葉，左邊是兩個大葉。中醫把肺炎歸結于心悸、怔忡和胸痹。心悸是心慌氣短、心跳不止。怔忡也是心慌、心跳。胸痹表現為胸陽不振，痹阻不通，胸悶氣短等。
也有人把肺炎歸結于溫熱病的范疇。就是說，人在感冒發燒后，溫邪上受，首先病毒從口鼻而入，再從咽喉到氣管和肺。肺開竅于口鼻，鼻咽部是肺的一道籬笆，如果抵擋不住，病毒就會損害肺的功能，造成咳嗽、發燒等癥狀，一般病毒會從肺直接下傳到脾胃、中焦、肝腎，最后由于孩子身體抵抗能力差，病毒直接從肺逆傳到心包，損害心肌。所以，人們得病的主要原因是抵抗力差，還有病毒的傷害性強。