治療|慢性腎病患者不能吃豆制品是真的嗎?

飲食管理是慢性腎臟病治療中一個極為重要的環節 , 很多腎臟內科醫生都將其放在和藥物治療同等的地位 , “管好嘴、邁開腿”不單對于糖尿病患者 , 對于慢性腎臟病患者也甚為重要 。 不過 , 在腎病患者中還存在著三大常見的飲食誤區 。
誤區一:腎病患者只能吃素?
一些患者在確診腎病后就自發吃起素來 , 肉蛋奶不吃 。 結果腎病沒有控制好 , 反而很快就出現了貧血、乏力、精神不濟、睡眠質量差等營養不良的表現 。
其實 , 動物蛋白質富含無機鹽、鐵、維生素B12、維生素B1等人體必需的營養物質 , 再差的腎功能每日補充1至2兩精瘦肉也是必需的 , 如果確實不喜歡食用動物蛋白 , 那么每日應該補充適量的豆制品 。
誤區二:腎病不能吃豆制品?
蛋白質包括動物蛋白和植物蛋白 , 大豆雖然是植物蛋白 , 但其蛋白含量非常高 , 每100克黃豆含蛋白質36.3克 , 多于同等重量的豬瘦肉和牛肉(分別含蛋白質16.7克和20.2克) 。 因此 , 其和動物蛋白一起被稱為優質蛋白 。
有蛋白尿的患者 , 建議以優質蛋白為主 , 因此是可以食用豆制品的 。 但要注意的是 , 豆制品種類很多 , 黃豆、黑豆和青豆及其豆制品屬于優質蛋白 。 而綠豆、紅豆、豌豆、蠶豆、蕓豆屬于淀粉豆 , 營養價值等同于普通糧食 , 選擇時一定要注意 。

治療|慢性腎病患者不能吃豆制品是真的嗎?
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【治療|慢性腎病患者不能吃豆制品是真的嗎?】誤區三:尿蛋白越多越應該多補蛋白質?
很多患者認為尿中蛋白丟失多了 , 就應該多吃、多補 。 然而 , 隨著蛋白質攝入增多 , 尿蛋白漏出的量也增多 , 腎臟呈現高濾過狀態 , 腎臟負擔加重 , 腎功能減退加快 , 也就是說吃的蛋白質越多、漏的越快、腎損傷越嚴重 。
目前腎病患者推薦低蛋白飲食 , 即在保證足夠熱量(30-35kcal/kg·d)的情況下 , 限制蛋白的攝入 。 同時 , 隨著腎功能的逐漸下降 , 對蛋白質的攝入要求更加嚴格 。 慢性腎臟病第1、2期開始就宜減少蛋白攝入 , 一般推薦蛋白0.8克/公斤/天;慢性腎臟病3期 , 推薦蛋白0.6克/公斤/天 , 并補充復方α酮酸片;慢性腎臟病4-5期 , 病人應更嚴格限制蛋白 , 推薦蛋白0.4克/公斤/天 , 并補充復方α酮酸片 。 在蛋白飲食中 , 約50%蛋白應為高生物價蛋白 。
(來源:科普中國)