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食管癌一定要手術嗎？術后并發癥有哪些？

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50多歲的劉大哥年紀不算太大 ， 身體看似很硬朗 ， 誰知到醫院一檢查 ， 竟被確診為食管癌 。 這一切要從幾個月前說起 。
【食管癌一定要手術嗎？術后并發癥有哪些？】劉大哥平時喜歡健身 ， 基本沒得過什么大病 ， 對自己的健康狀況很自信 ， 不過 ， 在9月份時突然出現吃東西時的哽噎感 ， 總覺得咽喉有什么東西堵著 ， 咽不下去 ， 吃完東西后胸骨后還有不適感 。 他以為是咽喉炎 ， 沒太放在心上 ， 一連十多天沒緩解 ， 才想起去醫院 。
食管癌一定要手術嗎？術后并發癥有哪些？
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不查不要緊 ， 一查嚇一跳！去了當地的一家醫院做了檢查 ， 結果竟是食管鱗狀細胞癌 ， 醫生建議手術治療 。 但劉大哥因為害怕 ， 并沒有接受手術治療 ， 一直在做保守治療 。
回家后 ， 劉大哥不斷在網上了解著食管癌方面的資料 ， 看見很多患者出現了很嚴重的術后并發癥——吻合口瘺 ， 更害怕做手術了 ， 無奈后來癥狀越來越嚴重 ， 日常吞咽都成了問題 ， 不得不接受進一步的治療 。
入院后 ， 經過全面詳細檢查 ， 發現劉大哥的食管癌已到了3期 。 這里要提醒大家 ， 一些癌癥的進展是非?？斓?， 如果發現惡性腫瘤 ， 一定要盡早展開有效治療 ， 才能最大程度地控制疾病發展 。
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對于劉大哥的病情 ， 我們絲毫不敢耽擱 ， 經全科多位專家共同討論后 ， 為他進行了食管癌根治術 。 為了打消劉大哥的顧慮 ， 手術前 ， 主治醫師多次和他溝通病情 ， 解釋術后并發癥的發生幾率 。 手術過程很順利 ， 術后恢復得也很快 ， 沒幾天就出院了 。
那么 ， 吻合口瘺到底是怎么回事呢？為何劉大哥如此擔心？
食管吻合口瘺 ， 大多數人都比較陌生 。 其實 ， 吻合口瘺是食管癌手術后最常見、也是比較嚴重的并發癥 。 多發生于術后7-10天左右的時間 ， 典型的癥狀就是胸悶、胸痛、氣短、高熱等 。
發生吻合口瘺的原因很復雜 ， 有多方面的因素 ， 一般來說分為早期瘺、中期瘺和晚期瘺 。 早期瘺一般出現在術后的1-3天 ， 多與手術原因有關 ， 比如吻合方式、吻合技術等；中期瘺一般出現在術后的4-14天 ， 以一周左右最為常見 ， 而大部分的吻合口瘺也在這個時間段發生 。 多與愈合能力、縫線切割、吻合口區域感染、營養因素等有關；晚期瘺一般手術后14天以上才出現 ， 多與吻合口瘺周圍伴有局部感染 ， 或者進食不當有關 。
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近年來 ， 隨著醫療技術水平的不斷提高 ， 吻合口瘺的發生率已明顯有所降低 。 因此 ， 食管癌患者也不用太過擔心 ， 更不要畏懼手術 。 如果能夠通過手術治愈 ， 或者控制住病情 ， 患者所獲得的利益遠大于風險 ， 還是很有必要做手術的 。