貧血|專家說 | 惡心嘔吐、脫發、貧血,做化療遇到這些“坑”該怎么辦?


貧血|專家說 | 惡心嘔吐、脫發、貧血,做化療遇到這些“坑”該怎么辦?

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貧血|專家說 | 惡心嘔吐、脫發、貧血,做化療遇到這些“坑”該怎么辦?

有人說 , 化療是個可怕的東西 , 更有人稱 , “化療化療 , 一化就了” 。 那么 , 化療真如大家所想的那樣嗎?事實上化療對于腫瘤患者來說 , 有著不可替代的治療作用 。

前兩天 , 在病區 , 小編遇到了胃癌患者老梁(化名) , 聽他細細聊起了他抗癌的艱辛 , 其中 , 讓他印象最深的是化療后的副反應 。 在老梁的身上 , 同時存在著惡心嘔吐、脫發、口腔潰瘍等這些化療并發癥 , 看似都不嚴重 , 合起來卻足以讓人逐漸崩潰 。
那么這些“小問題”都有哪些 , 又要怎么解決呢?看看河南省腫瘤醫院的專家怎么說 。
采訪對象
劉 鶯 腫瘤內科 主任醫師
呂慧芳 腫瘤內科 副主任醫師
翟軍亞 臨床營養科 主治醫師
01
癥狀一:惡心、嘔吐
惡心、嘔吐是癌癥患者化療期間的常見不良反應 , 但多為輕度 。
翟軍亞建議 , 化療期間建議戒煙忌酒 , 清淡飲食 , 不要吃過甜、過咸、油膩、辛辣食物或氣味濃郁的食物 , 這些可能刺激胃部蠕動和痙攣 , 增加疼痛和不適感 。

建議少食多餐 , 選擇易消化 , 含有豐富的蛋白質、維生素和充足的熱能 。 即使有嘔吐 , 也要堅持少食多餐 , 必要時可通過靜脈輸液補充每天所需熱量 。
02
癥狀二:脫發
化療以后掉頭發是比較常見的副作用 。
#常見的化療藥物 , 包括阿霉素類 , 紫杉類藥物 , 這些藥物對毛囊細胞有比較大的損傷 。
呂慧芳解釋 , 化療藥物可以殺傷增殖比較快的細胞 , 比如癌細胞就是一種增殖較快的惡性細胞 , 化療藥物能及時進行有效的殺傷 , 但是人體也有一些增殖較快的的細胞 。

比如毛囊細胞 , 它的增殖速度也是比較快的 , 因此它對化療藥物比較敏感 , 所以在化療以后頭發會全脫落 , 但是這種脫落可以恢復 , 在停止化療大概1到3個月以后 , 它逐漸的就長起來了 , 因此不用特別擔心 , 化療后頭發掉了以后 , 會不會重新長出來的問題 。
03
癥狀三:貧血
大部分患者存在不同程度的貧血 , 嚴重影響了患者的生活質量 。
劉鶯建議 , 出現貧血首先應當明確貧血的原因 , 對癥治療:
(1)對于營養缺乏性貧血者 , 可適當補充鐵劑、葉酸、維生素B12等 。
(2)對于出血引起的貧血 , 應當找到出血部位 , 給予相應治療 。
(3)對于骨髓侵犯者 , 應結合具體情況給予抗腫瘤治療 。 血紅蛋白<70 g/L時 , 酌情輸入紅細胞懸液 。 EPO皮下注射治療增加血紅蛋白 , 減少輸血需求 。
04
癥狀四:口腔潰瘍
劉鶯說:“口腔潰瘍是患者在化療過程中常見的不良反應之一 , 通常表現為口腔黏膜水腫、潰瘍、疼痛、吞咽困難、聲音嘶啞等 , 阻礙患者接受進一步治療 , 因此需要針對性的全程管理 。 ”

1.飯前后漱口 , 刷牙用軟毛牙刷 。
2.飲食清淡 , 以易消化、半流質食物為主 , 如米粥、面條等 。
3.忌油膩、粗硬、辛辣刺激食物 。
4.避免熬夜 , 戒酒煙 。
5.若疼痛明顯 , 取1~3片維生素C片研成碎末 , 敷在口腔潰瘍處 , 或在飯前可用利多卡因溶液漱口 , 含服硫糖鋁混懸液 , 或銀黃含片及華素片等 。