脊柱|X線、CT、核磁、B超到底有什么區別?又有哪些注意事項?( 二 )


核磁共振對脊柱、關節、腫瘤、感染性疾病、淋巴結和血管結構之間的相互鑒別,有獨到的優勢。


脊柱|X線、CT、核磁、B超到底有什么區別?又有哪些注意事項?
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缺 陷
有些方面核磁共振不如CT。如:對肺部、骨骼結構的細節表現、骨折等,所以有時候骨科醫生會要求兩者都要檢查;
要注意的是:體內留有金屬物品者、帶有心臟起搏器者不宜接受核磁共振,檢查前要先告知醫生。

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B超,是利用超聲波穿透人體,聲波遇到人體組織時會產生反射波,反射的回聲即為B超畫像。這就好比挑選西瓜時,邊敲邊聽,體會里面的情況。
適用情況
B超以強度低、頻率高、對人體無損傷、無痛苦、顯示方法多樣而著稱,尤其對人體軟組織的探測和心血管臟器的血流動力學的觀察有其獨到之處,如:淺表腫塊、血管、穿刺定位等。
B超無輻射,可以用于孕婦體檢,也能發現一些骨折等骨骼問題,避免X光損傷。

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缺 陷
B超的穿透力較弱,對含氣性器官,如肺、腸等難以探測,病變較小或聲阻抗差不大時,也很難在聲像圖上顯示,如:1cm左右的腫瘤組織也不易檢出,有一定的局限性。

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在現代醫學影像學中,B超、CT、X線、核磁共振并駕齊驅,互為補充。一般情況下,該怎么選擇?
1、骨骼及四肢
粗看X線片,細看CT。骨骼及四肢受傷最常用的檢查是X光,但如果診斷不明,需要進一步觀察,可用CT。
除此之外,關節軟組織、骨腫瘤的檢查可用核磁共振。
2、脊柱
脊柱包括了頸椎、腰椎、胸椎三大部分,除了骨骼問題,其他的都用核磁共振及CT。
脊柱部分的神經分布比較多,核磁共振相對來說對軟組織的觀察更為細致。

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3、腦和脊髓
粗看CT,細看核磁共振。腦部及脊髓的檢查,如:中風、脊柱外傷等,最常用的是 CT 和核磁共振。
4、胸部
粗看X線光片,細看CT,可以檢查出肺部鈣化點、結節等。低劑量螺旋CT與傳統CT相比而言,掃描時間更短,輻射更小,分辨率更高。
但核磁共振對于肺部疾病的診斷,應用非常有限。