斜外側入路腰椎間融合術(OLIF)是在前入路與后入路之間開辟的新手術路徑 。 該術式從前側方斜行進入腹膜外間隙 , 在左側腰大肌前緣和腹部大血管鞘之間的生理間隙置入器械通道 , 通過置入較大的椎間融合器撐開椎間隙 , 達到椎管和椎間孔的間接減壓效果 。 該技術既能避免前入路帶來的大血管損傷 , 又可避免后入路對椎管內的干擾 , 減少神經根損傷的風險 , 同時保留了前后縱韌帶 , 無需剝離椎旁附著肌群 , 有利于椎間穩定性的維持;由于不用劈開腰大肌 , 所以也能降低極外側入路出現的腰叢神經損傷風險和對腰大肌的損傷干擾 。 除此之外 , 與前方入路腰椎融合術、后方入路腰椎融合術、經椎間孔入路腰椎融合術或側方入路腰椎融合術等其他腰椎融合術相比 , OLIF在術后的生物力學穩定性上更有優勢 。
溫馨提示
脊柱融合手術目前已全面向微創化方向發展 , 但微創化并非只是小切口 , 而是在獲得同等療效的前提下 , 獲得更小的組織損傷 , 達到更快的術后康復 。 因此在具體臨床應用中 , 需要正確把握微創理念 , 合理應用微創技術;否則可能技術上是微創 , 但實際上卻是巨創 。 另外 , 微創技術的開展 , 往往都有一定的學習曲線 , 切忌盲目跟風開展 , 需要有一定開放手術經驗的積累 , 熟悉脊柱微創解剖結構 , 并有正規的培訓經歷 。
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【脊柱|【新聞快遞】脊柱二科成功開展疆內首例腰5/骶1斜入路椎間融合術(OLIF)】姓名:黃異飛
科室:脊柱二科
職務:科室主任
職稱:主任醫師、教授、博士生導師
專業擅長:擅長各種脊柱疑難疾病的手術治療 , 有深厚的理論基礎及豐富的實踐經驗 , 特別針對脊柱微創手術方面有較高造詣 。
門診時間:周三上午
來源:脊柱二科 黃異飛、伊力亞·伊利哈木
責編:馬瑩
實習編輯:馬倩
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