這里頭 , 防風、荊芥祛風解表 。 黃芩、知母、銀花炭用于清熱 。
神曲、木香、焦山楂 , 用于消食和胃 。
木香、白芍和金鈴炭三味藥 , 用于止痛 。
你看 , 藥分三隊 , 簡單明了 , 層次清晰 。
這就是基本的用藥思路 。
在這里 , 我想說一個關鍵問題 , 為什么李師堅持 , 要把小患者食積腹痛的事兒一并解決了 。
因為在中醫的病因病機學里頭 , 有一個重要的概念 , 這就是正氣是否充足 , 是影響到疾病發展與轉歸的關鍵 。
說白了 , 你這病能不能好 , 就看正氣是否充足 。
這是中醫的獨特思維 , 也是中國人的思維習慣:凡事 , 我們都是要講內因的 , 對不對?
現在的小患者 , 有風熱表證 。 治療的手段 , 就是清風熱 。 而清風熱 , 不過是一個手段 , 其目的在于幫助患者恢復人體正氣 。 從正氣恢復 , 到祛邪外出而病愈 , 清風熱 , 不過是一個催化劑而已 。
那么 , 對醫案里的小患者來說 , 清風熱這個催化劑 , 夠不夠?。慨斎徊粔?。 因為人家還食積腹痛呢 。 食物積滯在胃里頭 , 影響到胃氣的通降 。 胃氣不得通降 , 脾氣就不得上升 , 他這一身的氣機 , 就無法恢復正常 。 正氣得不到恢復 , 他還怎么在藥物的幫助下 , 祛邪外出 , 恢復健康呢?
所以 , 在治療的時候 , 必須同時解決食積的問題 。 神曲、山楂、木香這類藥材的應用 , 是必不可少的 。
這些 , 是我自己的看法 , 不一定完全正確 , 你要包涵著看 。
總之 , 在治療這個小患者的時候 , 恢復脾胃之性 , 至關重要 。
從這個小案例 , 我們可以聯想到很多 。 歸納起來 , 就是胃不通 , 病就不好 。 除了外感風熱、風寒以外 , 很多疾病的調治 , 都離不開胃腸的通降 , 脾胃運化的改善 。
比如說吧 , 冠心病 。 吃得太多 , 暴飲暴食 , 對冠心病患者來說極為不利 。
再比如說吧 , 糖尿病 。 糖尿病治療的重要手段之一 , 就是調節飲食 。 調節飲食為了什么?為了恢復胃腸的通降 , 恢復脾胃的運化之機 。
又比如說吧 , 一些慢性皮膚病 , 如濕疹 。 有太多人 , 就是在飲食不節后出現的 。 而要想很好改善 , 控制飲食必不可少 。
總之 , 胃腸不通降 , 病就很難控制好 。 這就更體現出 , 老輩人所說的“新食不見舊食”的價值 。 這真是養生的至理名言啊 。
好了 , 這個事兒 , 我啰啰嗦嗦的 , 給你說到這里吧 。 文老師感謝你的閱讀 , 并真誠地希望你能有所收獲 。
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