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癥狀|身體的發動機，你關注了么？( 二 )

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病情平穩后要注意什么
經過了系統規范的治療 ， 當心衰病情平穩后 ， 我們需要注意些什么 ， 盡量不讓心衰再次加重呢？
1. 堅持用藥
藥物治療是維持病情穩定、降低不良心血管事件發生的關鍵措施 。 若病情有變化 ， 應及時就診 ， 不要自行改變藥物治療方案 。
2. 運動鍛煉
適宜的運動訓練對于改善慢性心衰患者生活質量與預后至關重要 。 步行、騎自行車、打太極拳等均是較好的運動方式 。 運動量因人而異 ， 一般以不誘發心慌、氣短、胸悶等不適癥狀為宜 。
3. 合理飲食
多數慢性心衰患者需要限制食鹽攝入 。
4. 監測體重
體液潴留是導致慢性心衰患者病情加重的重要誘因之一 。 體重增加是反映體液潴留的可靠指標 ， 因此患者應注意觀察體重變化 。 建議患者每日晨起排空膀胱后測量體重 ， 若短期內體重明顯增加（如每周增加2~3千克） ， 無論有無不適癥狀 ， 均應及時就診 。
5. 自我監測病情
若出現如疲乏加重、運動耐力降低、靜息心率增加≥15～20次/分、活動后氣急加重、水腫（尤其下肢）再現或加重、體質量增加等情況 ， 很可能提示病情加重 ， 需要及時就診 。
6. 避免誘發因素
以下因素可能會加重慢性心衰患者的病情 ， 須盡量避免 。 比如：過度勞累和體力活動、情緒激動和精神緊張等；應激狀態、感冒、呼吸道及其他各種感染；不依從醫囑 ， 擅自停藥、減量；未經醫生同意 ， 擅自加用其他藥物 ， 如非甾體類抗炎藥、激素、抗心律失常藥物等 。
7. 定期隨訪
慢性心衰患者在接受藥物治療期間 ， 需要定期到醫院隨訪評估 。 病情平穩的患者可3~6個月隨訪一次 。 病情有變化時隨時就診 。
8. 急救措施
【癥狀|身體的發動機，你關注了么？】若患者發生呼吸困難、嚴重氣短、突發喘憋、吐泡沫樣痰、面色青紫等癥狀時 ， 提示急性心衰的可能 ， 應立即休息并尋求親友幫助 ， 或立即呼叫急救系統 ， 盡快到醫院就診 。
文 ：遼寧省本溪市中心醫院 柳繼紅
編輯：穆薪宇 楊真宇
審核：徐秉楠 閆龑
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