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在門診 ， 經常有患者問我 ， 邊醫生 ， 我的心臟突然咯噔一下 ， 或者心臟蹦蹦跳的力氣特別大 ， 這是什么原因呢？

首先呢 ， 我建議下次再出現心臟“咯噔”一下時 ， 應該先自己摸脈 。 先看看您的心臟在發生咯噔時或者心臟跳動力氣特別大時 ， 您脈搏處于什么樣的一個狀態 。 比如跳的有多快？跳的齊還是不齊？有沒有突然漏跳一下類似的情況 。 這個信息提供對醫生非常重要 。

從我們醫生角度來講呢 ， 如果患者心臟出現“咯噔”的情況 ， 首先我們會懷疑是否發生心律失常 。 醫生一般會建議患者做心電圖檢查 ， 同時也會建議病人進行24小時心電圖檢查 。 因為心電圖檢查只能記錄短暫幾秒鐘的心跳的情況 。 如果做心電圖的這個時間段正巧沒有發生 ， 那就沒法及時記錄下來 。

而24小時心電圖呢會記錄您這一天的心跳 。 邊醫生建議 ， 如果您采用24小時心電圖呢 ， 如果出現心臟不適時 ， 可以用本子記下來 ， 記錄下您在幾點幾分出現了“咯噔”一下這樣的難受 。 等到醫院時 ， 醫生就能把這個時間點的心電圖找出來看 ， 看您有沒有發生心律失常 。

也還有一些特殊的患者 ， 他心臟難受的時候呢 ， 自己測的脈搏是正常的 ， 不快也不慢 ， 跳的也很齊、很均勻 。 做了24小時的心電圖監測呢 ， 也沒有發現特殊的問題 。 這些朋友往往是植物神經紊亂、或者血壓太高造成的 。

造成植物神經紊亂的發生多為患者過于緊張 ， 壓力大；經常習慣性的喝茶、喝咖啡 ， 過量的抽煙導致了交感神經的興奮 ， 就會出現心臟跳動的力氣很大 ， 出現心悸等感覺 。 而高血壓有時也會導致心臟跳動力氣大這樣的感覺 。
【心臟|心臟突然“咯噔”一下？警惕心律失?！?/strong>
所以 ， 如果您在家里發生了心臟“咯噔”一下 ， 或是心臟跳動力氣非常大時 ， 最重要的就是能及時記錄下您當時的心跳跳得多快 ， 跳的齊不齊 ， 測量一下血壓 ， 血壓是多高等 。