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肝癌|長沙市中醫醫院：做好體檢預防 別讓“狡猾”的肝癌“作惡”

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紅網時刻1月10日訊（通訊員 宋亞妮）長沙縣的盧嗲嗲既往有乙肝病史，2011年起體檢肝臟彩超結果提示：肝實質光點增粗，開始并未引起重視，近幾年體檢結果陸續提示：肝實質回聲增強，脾大等。今年體檢報告顯示：肝實質彌漫性改變，肝硬化，如果不進行科學規范的干預，肝硬化惡化成肝癌只有一步之遙。經醫生及家人反復勸說，老人目前正接受護肝、抗病毒等治療。
肝癌的危險因素
肝癌，顧名思義，即發生部位在肝臟的惡性腫瘤，可分為原發性和繼發性兩大類。繼發性或稱轉移性肝癌系指全身多個器官起源的惡性腫瘤侵犯至肝臟。一般多見于胃、膽道、胰腺、結直腸、卵巢等器官。
我國肝癌患者約占全球發病率的50%以上，每年的新發肝癌患者約為35萬，5年生存率僅為12.1%。
【 肝癌|長沙市中醫醫院：做好體檢預防 別讓“狡猾”的肝癌“作惡”】肝癌的發病是多因素、多步驟的，其中乙肝病毒是導致肝癌發生的最主要也是最常見的原因，乙肝病毒引起的肝硬化和原發性肝癌患者分別為77%和84%，形成“肝炎-肝硬化-肝癌”的疾病進程。黃曲霉素是1類致癌物質，也是最早確立的肝癌病因。此外引起肝癌的因素還包括丙肝病毒（HCV）感染、黃曲霉素、肝硬化、遺傳家族史、致癌物質（包括亞硝胺、苯并芘、六氯苯等）、飲水污染、酒精、脂肪肝、性激素、吸煙等。
定期體檢可幫助發現早期肝癌
肺出現問題會表現咳嗽、咳血，胃出現問題會出現腹痛、腹瀉等，而肝臟沒有痛覺神經，不會有相應的信號提示，“狡猾”的肝癌早期診斷率不足15%，絕大多數患者在首次確診時已處于中晚期階段，因此不能僅通過癥狀來發現肝癌，錯失最佳的治療時機。
做好健康體檢，可在早期發現身體的異常，對肝癌的防控有重大的意義。通過健康問卷，了解受檢者飲酒、腫瘤遺傳病史、運動、飲食、生活方式等情況。肝功能、血脂等血液化驗了解肝臟的代謝等情況。常規肝功能檢查只能間接反映肝臟功能的狀態，并無法完全判斷肝臟的情況。需通過化驗肝炎病毒指標抗原抗體、病毒DNA或RNA定量測定及基因分型等來了解是否患有乙肝、丙肝等以及這些肝炎的病毒復制情況。通過腫瘤標志物AFP、CEA及其他腫瘤標志物來協助發現腫瘤。通過肝臟超聲檢查來了解肝臟的形態等情況，是否存在脂肪肝、肝硬化、膿腫、結節等。肝臟CT、MRI可幫助臨床醫生準確顯示病灶的位置、數量、大小、密度以及與重要血管的關系等相關情況。對于難以診斷的微小病灶，可以考慮合并肝動脈造影進一步檢查，必要時還可以做遺傳代謝性肝病的基因檢測。
肝癌的預防
減少煙草、酒精的攝入，可大幅降低肝癌發生風險。按時作息、少熬夜，養成良好的飲食和健康習慣，降低肝癌發生風險。接種乙肝疫苗或注射乙肝免疫球蛋白，做好乙肝母嬰隔斷是預防乙型肝炎病毒感染最經濟有效的方法，阻斷乙肝病毒的傳染，可以進一步預防肝癌。減少黃曲霉素的接觸，拒絕霉變食物可以有效減少肝癌，比如減少食物儲存時間，禁止使用霉變的花生、核桃、玉米、禁止飲用過期奶制品，盡量不購買小作坊生產的植物油。避免廚房竹木餐具的霉變等。