北京地壇醫院肝病三科副主任楊松醫生沒想到自己發的一條朋友圈引來上百個的“贊”。朋友圈曬出的兩張照片中，一張是醫院病理科的孫磊大夫來到患者病床前詢問的場景，一張是楊松醫生坐在顯微鏡前觀察病理片的畫面。這到底是怎么一回事？
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故事是這樣的……
前不久，來自哈爾濱的宋女士（化名）帶著自己的病理片和一肚子的疑惑慕名來到北京地壇醫院肝病科就診。發病兩個多月來，她輾轉多地就醫，但始終沒有得到明確的病情定論，這才千里迢迢前往北京就診。接診醫生楊松反復詢問了患者情況，不過宋女士對于自己的癥狀一直沒有提供清晰的回答，隨后，楊松醫生拿著病理片來到了病理科。 病理科孫磊醫生閱片發現，患者有酒精肝、脂肪肝、膽管損傷等多種病變。這種病變現象不能用一個疾病統一解釋，還需要再次了解患者的飲酒史、病史、生活作息等個人情況。二人商量后決定一塊問診患者宋女士，這才出現了最開始的一幕。
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“您之前喝酒的頻率和劑量是多少？”“之前有沒有脂肪肝病史？”在病床前，宋女士和楊松醫生、孫磊醫生一問一答，二人心中有了大致的定論。楊松醫生再次來到病理科，親自在顯微鏡下閱片。最后，綜合病理科的意見，得到了最終的結論——患者為酒精性、脂肪性加膽管畸形共同導致的肝病損傷。 經過兩周的營養支持和藥物治療后，宋女士病情逐漸好轉。出院前，楊松叮囑交代，“注意不要再大量飲酒了，再減重20斤，三個月后再來復查。” 在日常的工作中，臨床醫生出診、問診、治療患者，與患者朝夕相處；而病理醫生每天面對更多的是顯微鏡、病理切片和各種檢驗數據，承擔著“幕后”的職責，許多患者甚至從未見過病理科大夫的“真面目”，臨床大夫們也很少有機會坐在顯微鏡前觀察病理片。 在宋女士的病例中，肝病三科和病理科此種形式的多學科會診，讓學科間的學習和交流進一步緊密結合，為患者作出更明確的診斷。 楊松醫生表示，在整個診療過程中，作為肝病醫生，自己拓展了病理學的知識和視角，而孫磊醫生則表示，加深了對肝臟類疾病在臨床治療中的認識?！敖虒W相長，相互學習，才能融會貫通，互相都會有知識上的更新”，楊松總結道，“我們也會在之后疑難病例的診療分析中，繼續推廣這種診療模式，更好服務于患者?！?br />
李初晴/文
【 楊松|病理醫生問診，臨床大夫“讀”病理片？這樣看病您一定沒見過】 北京地壇醫院
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