1. 首頁 > 生活雜燴 > 健康養生 > >

視力|【萍安健康】患糖尿病近20年，56歲殘疾男子突然看不清了……

藥店定點醫藥機構診所甘州區


視力|【萍安健康】患糖尿病近20年，56歲殘疾男子突然看不清了……
文章插圖
通訊員 友萱 揚州發布采訪人員 張慶萍 文/視頻
“謝謝醫生，終于讓我重見清晰世界。”近日，56歲的王先生，對揚州友好醫院眼科主治醫師羅通不停地道謝。王先生是一位殘疾人，因小兒麻痹癥導致雙下肢癱瘓。身體不便的他，大多數時間倚靠在床頭看書寫字。令他沒有想到的是，近20年的糖尿病卻讓他差點失去光明。“患者因為長期血糖控制不好，患上了代謝性白內障?！绷_通表示。
患糖尿病近20年
56歲殘疾男子突然看不清了
56歲的王先生，生來多災多難，幼時小兒麻痹癥雙下肢癱瘓，在30多歲又患上糖尿病。2008年，他又做了腮腺腫瘤切除術。近幾年來，王先生先后患上心肌梗塞、糖尿病酮癥等疾病多次住院治療。
盡管如此，王先生沒有對生活失去希望。他經常倚靠在床頭看書寫字?？墒遣痪们?，他突然感覺雙眼視力下降得特別厲害。
家人帶王先生去醫院檢查后發現，其雙眼視力均低于0.1，且晶狀體出現明顯渾濁，確診王先生患上了白內障。接診醫生羅通在查看檢查結果并詢問病史后，排除了王先生先天性及發育性白內障，結合其病史及血糖檢查，診斷其是由糖尿病引起的代謝性白內障。
羅通介紹，王先生血糖控制非常不好，血糖值達到30毫摩爾/升以上，而血糖正常值為3.9～6.1毫摩爾/升。其兩眼的晶狀體混濁完全混濁，需要抓緊進行手術治療。
高血糖引起的代謝性白內障
手術治療還患者“清晰世界”
隨后，王先生聽從羅醫生的診斷，相隔一周，分別在右眼和左眼行白內障超聲乳化人工晶體植入術。幸運的是，術后恢復良好，王先生雙眼的視力都恢復到0.3以上。
羅通介紹，代謝性白內障與晶狀體的代謝有關。由于血糖增加，晶狀體的葡萄糖含量增加，致其醛糖還原酶活性增加，葡萄糖被轉化為山梨醇，山梨醇在晶狀體內堆積，使滲透壓增加，晶狀體吸收水分，形成纖維腫脹和變性，最后產生混濁。 糖尿病患者白內障發病風險比常人要高。這是因為高血糖引起的代謝性白內障，發病更早、發展速度更快、核硬度更高、病情程度更嚴重，晶體可在短期內快速變混濁，視力嚴重下降?！巴瑫r，糖尿病患者有血糖高、傷口較難愈合、瞳孔不易散大等特點，若等晚期再做手術，將會大大增加手術的難度與風險，甚至可能失去手術治療的機會?！绷_通說。
【醫生提醒】
預防代謝性白內障，要注意飲食，控制血糖，經常檢查
糖尿病患者特別是有數年或數十年病史的老年糖尿病患者，如何預防代謝性白內障？羅通建議從以下幾方面注意：
一、控制糖、甘蔗、水果、土豆、芋頭、甘薯、藕、淀粉、荸薺等含糖量高的食物的攝入；
二、飲食宜含豐富的蛋白質、鈣、微量元素，多食含維生素A、B、C、D的食物；
三、平時多食魚類，能保持正常的視力，阻緩病情的進展；
四、如果出現并發性白內障當積極治療原發病，如糖尿病應控制血糖，血糖值至少要控制在8毫摩爾/升以內。
【 視力|【萍安健康】患糖尿病近20年，56歲殘疾男子突然看不清了……】 羅通特別提醒，有多年病史的糖尿病患者，最好每3個月或半年檢查一次眼睛，看是否出現視網膜的病變，做到早發現、早診斷、早治療。
編輯：束亮