孫強(化名) ， 54歲 ， 糖尿病4年 ， 一開始主要吃降糖藥 ， 效果不理想 ， 便改成打胰島素 ， 之后血糖保持穩定 ， 一般空腹血糖在7左右 ， 餐后血糖有時高到10、11 ， 打完針能降下去 。
一個月前 ， 孫強明明血糖還算正常 ， 也沒有不適癥狀 ， 可突然就腦梗住院了 ， 幸虧搶救及時 ， 救回一條命 。 這件事兒讓他特別郁悶 。
【并發癥|糖尿病新指標來了，包括血糖標準和飲食原則！你的指標合格嗎？】主治醫師解釋 ， 很多糖友從表面上看沒事 ， 但空腹血糖和餐后血糖的最高差值達到4 ， 波動較大 ， 容易導致血管內皮受損 ， 進而誘發一系列心腦血管疾病 。
醫生提醒 ， 糖尿病患者一定要嚴格控制好血糖 ， 不能覺得差不多、沒不適表現就行 。
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一、老年人血糖標準出爐
糖尿病如果沒有及時治療 ， 多種并發癥都會找上門 ， 心、腦、腎、眼、下肢等全身組織器官都會受到牽連 ， 從而導致足壞疽、尿毒癥、冠心病、腦卒中、失明等嚴重后果 。 想要防止糖尿病并發癥 ， 最關鍵是要控制好血糖 。對于糖尿病前期患者 ， 空腹血糖應控制在6.1mmol/L以下 ， 避免發展成糖尿病 。
根據最新發布的《中國1型糖尿病診治指南》、《中國2型糖尿病防治指南(2020版)》 ， 一般成年1型和2糖尿病患者 ， 血糖控制標準建議如下：空腹血糖4.4-7.0mmol/L；餐后血糖≤10mmol/L 。
而對于老年2型糖尿病患者 ， 具有伴發病多、低血糖風險高等特點 ， 所以在控制血糖時要全面評估治療獲益與風險的平衡 ， 治療策略應以改善生活質量為主 ， 根據具體情況定制治療方案 ， 具體標準如下：
圖源：糖尿病網
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相比以前 ， 最新版的指南給出更為具體詳細的降糖標準 ， 同時老年人在控制血糖時要謹記3條原則：①不因血糖過高而出現明顯的糖尿病表現；②不因血糖過高而提升感染的幾率；③不因血糖過高而出現高血糖危象 。 高血糖危象包括糖尿病酮癥酸中毒和高血糖高滲性綜合征 。
二、睡覺出現5個表現 ， 血糖太高了
糖尿病并發癥在出現前并非無跡可尋 ， 只是有些先兆容易被患者忽視 ， 因此糖友平時要多加留意 ， 一旦出現可疑癥狀 ， 及時就醫 ， 避免危害全身多個器官組織 。1、手腳發麻
這是糖尿病比較多見的并發癥狀 ， 糖尿病可導致周圍神經病變 ， 這些神經主要負責身體的各項運動與感覺 ， 還支配內臟器官的正常運行 ， 一旦受損 ， 就可能出現手腳發麻的情況 ， 常有以下特征：對稱型、由下往上發展、從遠端開始 ， 除了發麻 ， 還有蟻行感 。
2、汗出異常
部分糖友會出現出汗量過多或過少、上半身出汗但下半身不出汗、皮膚干燥不出汗等異?，F象 ， 睡眠時亦可發生 ， 這主要是糖尿病導致自主神經功能受損紊亂 ， 汗腺分泌異常 。
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3、腰酸背疼
糖友總是感覺腰酸背疼 ， 且有明顯的駝背情況 ， 多半是骨質疏松了 。 血糖較高時 ， 腎臟在排出過多葡萄糖的同時 ， 血液中的鈣也會大量流失 ， 再加上胰島素缺乏 ， 膠原蛋白合成不足、骨基質減少減少 ， 就容易引起骨質疏松 ， 出現腰酸背疼的情況 。
4、容易口渴
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