極目新聞采訪人員劉迅王晨曦
通訊員劉望
1月14日 ， 極目新聞采訪人員從武漢市第六醫院盤龍城院區獲悉 ， 一位80歲新冠病毒感染重癥患者經過15天的全面治療和護理現恢復狀態良好 ， 達到出院標準 。

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晏繼喜團隊
去年12月28日 ， 80歲的楊婆婆（化姓）因咳嗽發熱被家人送到了武漢市六醫院盤龍城院區內科一病區接受治療 。 入院后內科副主任晏繼喜為其檢查 ， 肺部CT提示 ， 楊太婆雙肺“白肺” ， 血氧飽和度低于88% ， 氧合指數低于100 ， 提示重度急性呼吸窘迫綜合征 ， 同時合并高血壓、糖尿病、雙側胸腔積液、心功能不全及貧血、低蛋白血癥等 。 評估病情過重 ， 晏繼喜立即為該患者制定了個體化的治療方案 ， 包括無創呼吸機輔助通氣等 。 但由于該患者無法耐受無創呼吸機輔助治療 ， 僅同意面罩吸氧 ， 血氧飽和度一度只能在85%左右徘徊 ， 且呈逐漸下降趨勢 。 1月4日下午 ， 楊婆婆在一次進食后 ， 由于長時間脫氧 ， 血氧飽和度突然直線下降 ， 出現了呼吸微弱 ， 血氧飽和度直線下降到57%左右 ， 病情萬分危急 。
緊急關頭下 ， 晏繼喜征詢家屬同意后 ， 果斷為老人插管 ， 并使用有創呼吸機輔助呼吸 ， 給予超級肺保護性通氣治療 。 此后數日 ， 晏繼喜帶領團隊成員堅持每日進行肺復張及俯臥位通氣等治療 。 由于楊婆婆體重較重 ， 身上管路較多 ， 每一次的俯臥位通氣 ， 都得5-6個醫務人員共同努力才能完成 ， 每日治療如履薄冰 。

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晏繼喜團隊救治中
在治療方面 ， 晏繼喜團隊通過采取主動出擊的策略 ， 預防各自并發癥 ， 如導管相關性肺炎、氣壓傷、真菌感染、多重耐藥、靜脈血栓、褥瘡、消化道出血等 ， 同時積極保護心肝腎器官功能、加強營養、保持血流動力學穩定、維持電解質平衡 ， 以及血容量的管理及滲透壓的管理等 。 晏繼喜白天在病房巡視 ， 晚上完成危重癥病人夜查房后才離開 。 在家也思考患者治療方案如何更優化 ， 更有效 ， 并在微信群里及時與當班醫護溝通 ， 對注意事項倍加叮囑 。
經過六晝夜的細心守護 ， 楊婆婆的病情出現了轉機 ， 氧合指數開始逐步上升 。 1月10日下午 ， 晏主任在給楊婆婆做了自主呼吸試驗后 ， 楊婆婆順利拔管脫機了 ， 改為經鼻高流量氧療 ， 生命體征恢復正常 。 1月14日 ， 楊婆婆恢復狀態良好 ， 已達到出院標準 。
【八旬新冠重癥患者命懸一線，醫護全力救治15天助其脫險】晏繼喜介紹 ， 新冠感染導致肺炎合并重度急性呼吸窘迫綜合征者 ， 死亡率高達50% ， 像楊婆婆這樣高齡高危患者 ， 死亡風險更是高70-80% ， 能夠經有創呼吸機治療6日成功脫機者 ， 實屬不易 。
（圖片由通訊員提供）
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