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最怕佳節又“重陽”！那么，陽過一次能管多久？

健康知識養生常識

導語：最近 ， 多地發布消息稱隨著春運的到來 ， 人員流動較為密集 ， 加之春節期間的人員聚集 ， 預計春節前后會迎來第二波新冠病毒感染小高峰 。 很多陽康的人擔心春節會變成“重陽劫” ， 抗體會不會過了“保質期”而需要“續費” ， 不知道陽過一次的抗體能撐多久 。 今天 ， 我們一起看一下新冠二次感染的國內外研究 ， 了解一下陽過一次能管多久 。
Omicron：3-5個月內抗體保護性為51% ，
6個月后已低于25%
新冠疫苗和感染會導致抗體的產生 ， 但是這種抗體通常是有一定時效性的 。 北大教授曹云龍曾表示：“中國大多數人已經接種了滅活祖先株疫苗 ， 其誘導的體液免疫對Omicron突變株幾乎無效 。 ”對大多數未感染的中國人來說 ， 面對Omicron ， 體內幾乎無有效抗體 。 目前世界范圍內流行的新冠病毒毒株主要為Omicron ， 那么感染Omicron后3-5個月期間 ， 體內抗體的保護性有多少 ， 半年后又還剩多少？Thelancet對體內無Omicron有效抗體的人群 ， 在感染Omicron后產生的抗體對再感染的保護性進行了報道 。
最怕佳節又“重陽”！那么，陽過一次能管多久？
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圖1丹麥疫情數據（圖源：[1]）
此項研究分析了“丹麥全國性新冠病毒檢測計劃”收集的全國居民數據 ， 納入研究的居民未接種新冠疫苗 ， 且至少接受過一次新冠病毒核酸檢測（PCR ， 無論是陰性還是陽性） 。 在校正了年齡、性別和感染后時間的差異后 ， 研究者計算了陽性和陰性檢測結果的比率 ， 并利用這些比率估算出防止再感染的保護率 。 此項研究并未區分病毒變異 ， 而是簡單地將感染分為四個區間：武漢爆發階段 ， 2020年2月1日至2020年12月31日；Alpha階段 ， 2021年3月15日至6月30日；Delta階段：2021年7月15日至11月15日；Omicron階段：2022年1月1日至3月10日 。
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圖2未接種疫苗的個體初次感染產生的抗體防護時間及效力（圖源：[1]）
結果發現對于Omicron ， 在過去3-6個月內首次感染早期變體可提供約51.0%的保護 ， 六個月后降至25.4% ， 而超過12個月僅提供19.0%的保護；對老年人的保護作用較低 ， 老年人發生再感染的風險更高；首次感染為無癥狀的感染者 ， 再感染率是有癥狀感染者的5倍；早期變異感染對再感染率和住院的保護估計為：Alpha為88.3%和86.6% ， Delta為91.3%和97.2% ， Omicron為51%和69.8% 。
再感染：距初次感染的均時為349天 ， 發生率為6.1‰
意大利費拉拉大學研究團隊針對新冠初次感染后 ， 18個月內再感染的風險進行了大規模人群研究 。 在這項針對意大利阿布魯佐地區全部人口的回顧性隊列分析中 ， 研究人員跟蹤了1,293,941名受試者 ， 從大流行開始到Omicron占主導地位的再感染情況（截至2022年2月中旬） 。 再感染的定義是間隔≥45天檢測到的兩個陽性RT-PCR樣本 ， 以及45天內存在≥1個中間陰性RT-PCR檢測結果 。 如果受試者在再次感染前≥14天接受了≥1劑BNT162b2、ChAdOx1nCoV-19、mRNA-1273或JNJ-78436735疫苗 ， 則被歸類為“已接種疫苗” 。 隨訪自第一次拭子陽性之日起至再次感染第1天 。
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圖3第一次感染新冠病毒后再感染的次數（圖源：[2]）
研究發現119,266名先前感染的受試者中有729人再次感染（總體發生率：6.1‰）、8人因新冠再感染住院（7/100,000） ， 2人死亡（一名73歲女性 ， 患有嚴重心血管疾病和糖尿?。灰幻?9歲男性 ， 患有癌癥、慢性阻塞性肺病和腎臟疾病）；女性再感染風險（6.9‰）高于男性（5.3‰）；年輕人再感染風險高于老年人（0-29歲為7.7‰ ， 30-59歲為6.2‰ ， 60歲以上為3.3‰）；未接種疫苗者高于已接種（未接種為11.2‰ ， 接種一劑為5.6‰ ， 接種2-3劑為3.5‰）；Omicron峰前54天再感染顯著高于317天前（1.9%VS0.3%）;再感染的發生率并沒有因基線合并癥和時間的推移而發生顯著變化：在初次感染18個月或更長時間后（最多22個月） ， 再感染率仍為6.7‰；≥2劑疫苗的有效性在Omicron傳播階段之前略高 。