膽固醇|科普丨高脂血癥是什么?用藥有哪些分類?這里告訴你→

隨著經濟和社會的快速發展
人們的生活水平和習慣發生了巨大的變化
在日常生活的飲食中
人們吃高熱量、高脂肪的食物
且缺少運動量
肥胖已成為現代社會的常態
“三高”——高血壓、高血糖、高血脂
已成為現代人生活中的常見病
那么
高脂血癥是什么?
用藥有哪些分類?
一起來看看
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高脂血癥是什么
近年來,動脈粥樣硬化的發病率逐年上升,且呈年輕化趨勢。它已成為危害人們健康和生活質量的主要隱患。
高脂血癥是指由于年齡、性別、生活習慣、藥物等因素引起的機體脂質代謝紊亂,導致血脂異常沉積。主要臨床表現為總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇升高、高密度膽固醇異常降低。高脂血癥的臨床分型有四種:高膽固醇脂血癥,高甘油三酯脂血癥,低高密度脂蛋白血癥,混合型高脂血癥。

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高脂血癥的發生有多種因素的誘導,如在日常生活中攝入高能量和高膽固醇食物;吸煙、酗酒、缺乏運動和其他不良生活方式;患有高血壓、糖尿病、慢性腎臟疾病、膽道梗阻和其他基礎疾病等。高脂血癥的早期,沒有明顯的臨床癥狀,表現也不盡相同。因此,人們并不注意和重視高脂血癥。只有隨著其他并發癥發展到晚期,才能引起大多數患者的關注。
高脂血癥用藥分類
對于輕度或早期高脂血癥患者,可采用非藥物治療,通過調整飲食結構、控制體重、加強鍛煉等方法改善高脂血癥的癥狀。但非藥物治療效果有限,大部分患者癥狀未得到有效改善,血脂水平未控制在預期水平內。

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目前,藥物治療仍是治療高脂血癥最重要、最方便、最有效的方法。降血脂藥物分為五大類:
(1)他汀類,常見的不良反應主要是輕度胃腸反應、頭疼,如果與其他降脂藥一起服用還可能出現肌肉毒性?,F可供臨床選用的他汀類藥物有:阿托伐他汀,常見藥為輝瑞的立普妥、以及國產的阿托伐他??;洛伐他汀,常見藥物有美降之、羅華寧等,血脂康的主要成分也是洛伐他汀;辛伐他汀,常見藥物為舒降之、理舒達。
(2)貝特類,主要的適應癥為高甘油三酯血癥或者是以甘油三酯高為主,常見的不良反應為腸胃反應、惡心、腹瀉,嚴重的還會導致肝受損。此類主要藥物有環丙貝特、苯扎貝特、非諾貝特及吉非貝齊。
(3)煙酸類,這類藥物有明顯的降脂作用,適用范圍也比較廣,一般不會單獨服用。
(4)膽酸螯合劑,常見的不良反應為胃腸反應、惡心、便秘或者腹瀉。常用藥物有降膽寧。
(5)膽固醇吸收抑制劑,主要通過抑制腸道內飲食還有膽汁中膽固醇的吸收。目前來說,這類藥物市面上比較少見。
用藥提醒
膽固醇|科普丨高脂血癥是什么?用藥有哪些分類?這里告訴你→】1、他汀類藥物中普伐他汀和瑞舒伐他汀幾乎不通過肝臟代謝,肝損害發生幾率較其他他汀類藥物小,建議晚上服用,可增加低密度脂蛋白的降低幅度。但阿托伐他汀和瑞舒伐他汀降脂作用不受服用時間和進餐的影響。