主要組成:廣藿香10g(后下) 荊芥15g 黃芩15g 連翹15g 白豆蔻10g 薄荷15g(后下) 蘆根30g 生黃芪15g 射干10g
煎服方法:上藥用冷水浸泡30分鐘后 , 非后下藥先煎煮5分鐘加入后下藥 , 煮沸后改用小火繼續煮5分鐘 , 連續熬2次 , 將2次所熬藥液混勻約450ml , 每次約150ml , 一日3次 , 一日一劑 。
三、中醫藥治療(成人)
(一)
醫學觀察期
臨床表現1:咽干、咽痛、咳嗽 , 或伴發熱
推薦中成藥:抗病毒顆粒、川射干總黃酮膠囊、桑姜感冒片(膠囊)
推薦中藥院內制劑:復方銀柴顆粒(成都中醫藥大學附屬醫院·四川省中醫醫院)
臨床表現2:乏力伴口淡、無味、納差、便溏
推薦中成藥:藿香正氣膠囊(軟膠囊、丸、顆粒、水、口服液)、參苓白術膠囊(口服液、散、丸、顆粒、片)
臨床表現3:體虛 , 乏力 , 或伴發熱
推薦中藥院內制劑:芪香益氣解毒顆粒(四川省中醫藥科學院 , 四川省第二中醫醫院)、參蛤益肺膠囊(西南醫科大學附屬中醫醫院)
(二)
臨床治療期(確診病例)
1、清肺排毒湯
適用范圍:適用于輕型、普通型、重型患者 , 在危重型患者救治中可結合患者實際情況合理使用 。
基礎方劑:麻黃9g 炙甘草6g 杏仁9g 生石膏15-30g(先煎) 桂枝9g 澤瀉9g 豬苓9g 白術9g 茯苓15g 柴胡16g 黃芩6g 姜半夏9g 生姜9g 紫菀9g 冬花9g 射干9g 細辛6g 山藥12g 枳實6g 陳皮6g 藿香9g
服法:傳統中藥飲片 , 水煎服 。 每天一付 , 分三次口服 , 每次口服150ml (飯后四十分鐘) , 溫服 , 三付一個療程 。
如有條件 , 每次服完藥可加服大米湯半碗 , 舌干津液虧虛者可多服至一碗 。 (注:如患者不發熱則生石膏的用量要小 , 發熱或壯熱可加大生石膏用量) 。 若癥狀好轉而未痊愈則服用第二個療程 , 若患者有特殊情況或其他基礎病 , 第二療程可以根據實際情況修改處方 , 癥狀消失則停藥 。
處方來源:國家衛生健康委辦公廳 國家中醫藥管理局辦公室《關于推薦在中西醫結合救治新型冠狀病毒感染的肺炎中使用“清肺排毒湯”的通知》(國中醫藥辦醫政函〔2020〕22號) 。
推薦中藥院內制劑:新冠1號(西南醫科大學附屬中醫醫院)
2、外感風寒證
臨床表現:惡寒重 , 發熱輕 , 頭身疼痛 , 干咳無痰 , 咽喉腫痛 , 咽癢 , 鼻塞流涕 , 舌淡 , 苔白 , 脈浮 。
治法:辛溫解表
處方:荊防敗毒散加減
主要組成:荊芥15g 防風15g 茯苓10g 前胡10g 川芎15g 枳殼10g 桔梗10g 羌活15g
體虛者加人參15g;咳嗽重者 , 加紫菀15g 枇杷葉30g 。
煎服方法:上藥用冷水浸泡30分鐘后煎煮 , 大火煮沸后改用小火繼續煮15分鐘 , 連續熬3次 , 將3次所熬藥液混勻約450ml , 每次約150ml , 一日3次 , 一日一劑 。
推薦中成藥:荊防顆粒
推薦中藥院內制劑:新冠3號(成都中醫藥大學附屬醫院·四川省中醫醫院)
3、外感風熱證
臨床表現:發熱 , 頭身痛 , 咽干咽痛 , 干咳少痰 , 鼻塞黃涕 , 舌質紅 , 苔白 , 脈浮數 。
治法:辛涼解表
處方:銀翹散加減
主要組成:銀花30g 連翹30g 桔梗15g 荊芥15g 牛蒡子15g 薄荷15g 竹葉15g 蘆根30g 生甘草15g
咳喘者加杏仁15g 枇杷葉30g;夾濕者 , 加藿香15g 薏苡仁30g 扁豆30g 。
煎服方法:上藥用冷水浸泡30分鐘后煎煮 , 大火煮沸后改用小火繼續煮10分鐘 , 連續熬3次 , 將3次所熬藥液混勻約450ml , 每次約150ml , 一日3次 , 一日一劑 。
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