首例|呂梁市人民醫院開展首例管狀胃經胸骨后高難度食管疾病手術手術|疾病|管狀|呂梁市|患者

近日，我院成功為一位70歲高齡，肺功能較差，食管疾病較為嚴重的患者，完成了全院首例右開胸、腹腔鏡管胃經胸骨后、左頸部吻合食管疾病治療術。這一復雜手術的成功實施，標志著我院腔鏡下食管疾病微創治療越來越成熟，管胃經胸骨后途徑，更大程度的擴大了手術的適應癥，將為更多的食管疾病患者帶來福音。
患者因“進行性吞咽困難2月余”來院救治，入院后診斷為食管中段疾病。考慮到患者年齡大，體質較弱，肺功能較差，食管疾病較為嚴重，手術存在較大風險。我院心胸外科主任醫師侯真明，副主任醫師曹國平在上海胸科醫院專家的指導下，術前積極準備、完善，多次討論制定手術方案，與患者家屬積極溝通后，決定行右側開胸、腹腔鏡下管胃經胸骨后、左頸部吻合術，手術成功。術后，經過醫護人員的精心治療和護理，患者恢復良好，現已出院。
據悉，在食管癌根治術中，管型胃上提有兩種路徑，目前最常用的是食管床路徑，另一種則是胸骨后路徑。常規使用食管床路徑，在對比使用兩種方法的過程中，我們在肯定食管床路徑的同時，胸骨后路徑具有抗反流、吻合口張力相對較小、減少肺部感染、減少放射性胃炎發生等優點。（曹國平）
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