糖尿病患者的福音!免去每天扎手指的痛苦,動態血糖儀了解一下( 二 )


自我血糖監測是“快照” , 只能快速記錄此時此刻的點血糖 , 而動態血糖監測系統則能夠“錄像” , 記錄一段時間內的血糖變化 。
糖尿病患者的福音!免去每天扎手指的痛苦,動態血糖儀了解一下
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通常來講 , 動態血糖監測系統是由葡萄糖感受器、血糖記錄器、信息提取器和分析軟件等部分組成 。 葡萄糖感受器的本質是一種金屬探針 , 直徑只有0.1-0.3mm 。 探針外面有一個注射器 , 兩者一起插入皮下后 , 注射器退出 , 協助將探針留置在皮下 。
探針表面是帶有葡萄糖氧化酶的電極 , 電極上有一層半透膜 , 葡萄糖可以透過這層膜到達電極表面 , 與酶發生反應 , 電極將此反應轉化為與血糖濃度成正比的電信號 , 反饋給血糖記錄器 , 轉化為相應的血糖值 , 在信息提取器中儲存以備導出或分析 。
不同種類的動態血糖儀對血糖進行監測的頻率不同 , 大部分的血糖儀一般設置為每10秒獲取一次感受器的電信號 , 每5分鐘取平均值回報一次血糖值 , 全天24小時可以自動記錄288個血糖值 , 通常會連續監測1-3天【2】 。
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在使用過程中 , 患者還需要在不同時間點進行4次指血糖的測量 , 并將數據錄入系統以進行系統校正【2】 。 除此以外 , 使用者還需要錄入影響血糖值的一些關鍵節點 , 如進食、服藥或運動等 , 有利于后期進行數據分析 。
當監測過程結束后 , 取出探針 , 醫生可以將存儲的數據導出下載 , 繪制出完整、詳細、全面的血糖曲線 , 有利于協助醫生指導患者的下一步治療計劃 。
介紹了這么多 , 那么動態血糖監測系統有哪些優勢呢?
二、動態血糖監測系統的優點
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1.降低采血不適感
目前臨床對于調整血糖治療方案的患者一般建議通過8段血糖監測法來反映全天的血糖變化 , 即每天監測三餐前后、睡前以及凌晨2-3點這8個重要時間節點的血糖 。 即使是一些老病友 , 每天至少也要監測空腹和三餐后共4個時間點的血糖 , 這樣高頻率地反復指尖采血會給患者帶來極大的痛苦和不適 。
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而動態血糖儀則可以將探頭置于皮下 , 自動按照相同的時間間隔收集血糖數據 , 測量過程中沒有明顯痛苦或不適 , 而且能夠收集的血糖數據更多 。 從而能夠免去患者多次采血的煩惱 , 以及像李阿姨那樣把手指扎成篩子的擔憂 。
2.提高患者的依從性
傳統的指血糖對于操作的要求較高 , 比如采血量、操作者的熟練程度等都會對測得的血糖值造成影響 。 而且利用指血糖監測某些關鍵時間點的血糖水平時 , 往往對于測試時間和測試要求較為復雜 , 需要患者非常清楚的了解這些要求并且能夠嚴格按照測量要求去執行 , 對于大部分患者尤其是老年患者來講其實不太能夠實現 。
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再者 , 對于很多夜間出現低血糖或晨起出現反射性高血糖的患者來說 , 監測凌晨的血糖是很有必要的 。 但是夜間還要從睡夢中醒來去測血糖往往會大大降低患者的生活質量 , 影響患者休息 。
而動態血糖儀則能夠為以上問題提供最佳的解決方案 , 解放患者的雙手 , 減少患者在其中的參與度 , 無需關注測量時間和次數的要求 , 優化操作流程 , 降低患者操作難度 , 能夠極大的提高患者對于治療的信心和依從性 。
3.識別潛在的不良事件
對于初診2型糖尿病或者是使用胰島素注射控制血糖的患者 , 常規的8次或至少4次的測量定點血糖不一定能夠發現患者的餐后高血糖或夜間低血糖以及黎明血糖現象等不良事件 。