肝膽管結石 肝膽管結石嚴重嗎


肝膽管結石 肝膽管結石嚴重嗎

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1、肝膽管結石是指肝內膽管系統產生結石,所以,又稱肝內膽管結石 。
2、常與肝外膽管結石合并存在,但也有單純的肝內膽管結石,又稱真性肝內結石癥 。
3、近年來,肝內膽管結石的病例越來越多,在國內報道的474例經手術證實的膽石病中,這種結石占15.4% 。
4、多數伴有膽總管結石 。
5、結石的分類多屬膽紅素結石 。
6、 肝膽管結石多有黃綠色塊狀或“泥沙樣”結石的成分,多為膽紅素鈣 。
7、結石中心??烧业交紫x卵,所以有的醫師認為肝膽管結石系由膽道蛔蟲、細菌感染致膽管阻塞所致 。
8、 肝膽管結石以左葉肝管居多,肝左外葉上、下段肝膽管匯合處的膽管略為膨大、結石多停留在該處,右側肝膽管結石多見于右后葉膽管內 。
9、臨床特點多表現為: (1)患者年齡較膽囊結石患者為輕 , 部分病人與肝內膽管先天的異常有關 。
10、患者常自幼年即有腹痛、發冷、發熱、黃疸反復發作的病史 。
11、 (2)對肝功能有損害,而膽囊功能可能正常 。
12、反復發作期可出現多種肝功能異常,間歇期堿性磷酸酶上升;久病不愈可致肝葉分段發生萎縮和肝纖維化 。
13、 (3)腹痛、黃疸、發熱是主癥,但很少發生典型的劇烈的絞痛 。
【肝膽管結石 肝膽管結石嚴重嗎】14、 (4)并發癥多且較嚴重 。
15、較常見的有化膿性肝內膽管炎、肝膿腫、膽道出血等 。
16、 (5)膽造影可顯示肝內膽管擴張而無肝外膽管擴張,肝管內有小透亮區 。
17、 肝膽管結石在全國11342例膽石病調查中占16% 。
18、肝膽管結石可伴有肝膽管狹窄存在 。
19、據全國4197例肝膽管結石手術治療病例的分析,肝膽管狹窄的發生率平均為24.28%,最高地區平均可達41.94% 。
20、第二次手術的病例,46%以上伴有肝膽管狹窄,而狹窄的發生率與再次手術成正比 。
21、肝膽管結石的性質大多為含有較多量膽紅素鈣的色素性混合結石,發病原因可能與膽道感染、膽汁潴留及膽道寄生蟲有關 。
22、 目前,由于B超、PTC、ERCP、CT和超聲引導下的PTC廣泛開展和普及,使肝內膽管結石及狹窄能較快的得到確診,并能獲得影像學膽系病程變化的全貌顯示 , 但目前肝膽管結石的治療效果仍不夠滿意,手術治療后殘留結石率仍高達30.4%,故本病的治療仍遠未從根本上解決,且部分病例成為復雜而難治之癥,許多課題還有待于進一步的研究和探討 。
23、 得了膽結石,首先要及時就醫 。
24、目前膽結石治療方法有很多:外科手術治療、體外震波碎石等 。
25、對于特定的某一類結石,以上方法雖有一定療效,但都不可以避免殘余結石和結石再生 。
26、“中醫排毒療法”具有清除體內產生結石的物質基礎的特殊功效;同時又具有起效快 , 療效好,療程短,不需忌口等優點,您可以試試. 。
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