腫瘤|“雞眼”變成癌?!53歲嘉興大叔中招了……專家:TA極易轉移,一定要盡早就診

53歲嘉興吳叔(化名)
被一個“雞眼”折磨得差點沒命
2年前
他左腳腳后跟內側
長出了一個大約米粒大小的白色腫物
由于他常年在工地干活
腫瘤|“雞眼”變成癌?!53歲嘉興大叔中招了……專家:TA極易轉移,一定要盡早就診】就理所當然地診斷自己這是“雞眼”
并自己進行了“治療”
誰知這些年
“雞眼”不斷長大變黑
并發生了潰破!
這下他不淡定了
趕緊趕到了醫院……
雞眼怎么變黑,還破了?!
“還好,這次檢查結果都正常,真的把我嚇死了?!?3歲的吳叔拿到了最新的檢查報告,終于松了一口氣。

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吳叔是嘉興人,身體一直都挺不錯,雖然也到了快退休的年紀,但眼看著兒子在杭州工作、還房貸壓力大,自己也還干的動,就一直在工地上干活。
2年前,一天晚上泡腳時,他發現自己左腳腳后跟內側位置長了一個大約米粒大小的白色小包,有點凸起,但摸上去并不痛不癢,也沒有發紅腫脹,想著工地上的工友們經常提起常年干活,腳底、手上都長了不少老繭、雞眼,就自認為這是雞眼。

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“雞眼怎么治?”他讓兒子上網查了一下,都說不是大問題,可以貼一下雞眼膏。吳叔就到鎮上的藥店買了一些雞眼膏,回家自己貼敷。

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這兩年,由于不痛不癢,吳叔一直沒怎么管這個“雞眼”,然而,在不經意間,“雞眼”變成了黑色,像痣一樣,特別是前段時間不斷增大,從米粒大小逐漸長成了像兩顆黃豆那么大,而且邊緣非常不規則,還發生了潰破,有痛感。
“難道是雞眼變質了?”吳叔這下有些不放心了,到當地醫院進行了就診。當地醫生一看到吳叔左腳上的這個黑包,就感覺不妙,建議他立刻到大醫院再去看一下。吳叔和兒子商量后,就來到了杭州,在兒子的陪同下來到了浙江大學醫學院附屬第一醫院之江院區。
是個惡性腫瘤,還好未發生轉移!
浙大一院骨科盧薈副主任醫師接診了吳叔,吳叔左腳上的這個黑包,中間凸起,有破潰結痂的痕跡,四周邊緣不規則,就像一滴墨水滴在紙面上一樣暈染開來,根據臨床經驗,盧薈副主任醫師高度懷疑是“惡性黑色素細胞瘤”。
10月11日,盧薈副主任醫師為吳叔進行手術,擴大切除了這個黑色腫塊,并進行了皮瓣修復。果然,術后病理結果證實了盧薈副主任醫師的判斷——吳叔腳上的這個黑包就是惡性黑色素細胞瘤,還要進一步檢查是否已發生轉移。

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術后,由骨科召集,腫瘤外科、腫瘤內科、皮膚科等專家團隊對吳叔進行了多學科會診(mdt)。由于惡性黑色素瘤轉移率非常高,專家團隊提出建議,對吳叔進行了FAPI(成纖維細胞活化蛋白抑制劑分子探針)PET CT顯像,該技術是浙大一院核醫學科PET中心今年率先在浙江省內研制成功并進行了臨床轉化,與傳統FDG PET CT形成互補,會大幅度提高惡性腫瘤的檢查準確性,發現更多轉移病灶。經過PET CT檢查,吳叔幸運的沒有發現惡性黑色素瘤的轉移灶。

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“PET CT沒有發現轉移,但根據患者的術后病理結果及指南,需要對患者進行前哨淋巴結活檢或是區域淋巴結清掃。”10月30日,盧薈副主任醫師、腫瘤外科副主任王海勇主任醫師再次為吳叔進行了左腹股溝淋巴結清掃,未見轉移。目前,吳叔不需要進行放化療,但后續還需要進行定期復查、密切關注。