糖尿病還會導致腎不好,如何預防?
談到糖尿病 , 相信大家都略知一二 , 典型的一種“富貴病” , 在生活中很常見 。
糖尿病本身不可怕 , 最可怕的是它的并發癥!比如腎臟如果長時間泡在糖水里 , 就像一道著名的咸菜----糖蒜!這是我讀大學那會兒 , 老師講過的我記憶深刻的一句總結 , 而“糖尿病腎病”就是糖尿病最常見、最嚴重、最棘手的一種并發癥!
01
為什么糖尿病患者會出現腎臟問題?
糖尿病 , 是一種身體不能制造足夠的胰島素或不能正確使用胰島素的疾病 , 最終導致血糖的升高 , 高血糖會通過血液系統到達身體的每個角落 , 而腎臟是血管系統非常豐富的一個器官 , 因此非常容易受到高血糖的攻擊!

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糖尿病腎病的發生早期可能沒有任何不舒服 , 因此很容易被忽視 , 而出現具體的臨床癥狀的時候 , 可能已經病的不輕了 , 比如:尿中出現了大量泡沫、腳腫或者是全身水腫、夜尿次數增多、惡心嘔吐等等 。
因此 , 糖尿病腎病的早期篩查非常重要 , 我們可以定期監測尿微量白蛋白/尿肌酐(ACR , AlbumintoCreatinineRatio)這個檢查來早期發現腎臟病 。 尿ACR檢查是測量隨機尿 , 不需要收集自己24小時尿液標本 , 因此很方便 。 尿ACR正常范圍是<30mg/g , 如果多次檢測尿ACR超過正常范圍 , 請第一時間到腎內科就醫 。
02
如何預防糖尿病腎病的發生?
盡管糖尿病腎病不能治愈 , 但通過調整生活方式、嚴格控制血糖、血壓、血脂 , 預防其發生、延緩其進展是可能的 。
生活方式的改變
每天對食物和生活方式的選擇可以改善您的總體健康狀況 , 降低糖尿病腎臟發生風險:
選擇健康合理的食物
多吃水果、蔬菜、全谷類和低脂乳制品 , 限制肉類以及油炸或高脂肪食物的量 。
保持充分適量的運動
盡量每天進行至少30分鐘的步行、慢跑、園藝、游泳或其他日常活動 。

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減輕體重
超重可增加許多健康問題的風險 , 而且糖尿病患者往往都有肥胖問題 , 為了健康 , 減重勢在必行 。
【糖尿病還會導致腎不好,如何預防?】戒煙
吸煙是發生糖尿病腎病的危險之一 , 同時吸煙還會增加您心臟病發作、腦卒中或癌癥的風險 。
戒酒
酒精可升高血糖和血壓 , 盡量少攝入酒精性飲料 , 有利于血糖的控制 。
正所謂:不積跬步 , 無以至千里;不積小流 , 無以成江海 。 以上健康生活方式的養成 , 貴在堅持!
合理營養 , 提倡優質低蛋白低脂飲食
過去我們一直在強調避免吃含糖的食物 , 包括甜甜的水果 。 盡管限制糖的攝入很重要 , 但是現在不建議再這樣做 。
也就是說:普通人完全可以按照糖尿病患者的飲食原則去吃飯 , 糖尿病患者也可以參考普通人群的健康飲食標準去選擇食物 。

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如果您在注射胰島素 , 相應的根據食物中碳水化合物的總數(包括糖含量)計算出餐前胰島素劑量 , 最重要的事情就是監測血糖 , 把血糖控制好就可以了 。
規范藥物治療
醫生主要是根據疾病進展的不同時期 , 采取口服降糖藥或者注射胰島素來有效控制血糖 , 避免血糖水平長期升高 。
糖尿病患者需知:
血糖、血壓、血脂達標是治療的關鍵 , 具體降糖、降壓、降脂、護腎等方案應由內分泌科或腎臟專科醫師制定 , 最好不要亂用一些所謂的民間或祖傳偏方 , 避免使用含有馬兜鈴酸的中草藥 。
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