本文轉自:人民日報客戶端
魏容
“你的血壓在170到110 , 高血壓沒有控制好所以會反復頭暈 , 明后天連續去村衛生室測血壓 , 最好再去縣醫院查查肝腎功能 。 ”貴州省黔東南州從江縣往洞鎮增沖村 , 來自貴州省人民醫院、從江縣人民醫院、往洞鎮衛生院的醫務人員正在為村民義診 。
說話的是文明祥 , 貴州省人民醫院重癥醫學科副主任醫師 , 也是省醫組團式幫扶從江縣人民醫院的醫務人員之一 , 巡診中發現有高血壓隱患的村民 , 他都會格外留意 。
“農村的老年人最容易犯高血壓、糖尿病 , 慢阻肺等疾病 , 如果感染新冠病毒 , 癥狀會加重 , 巡診排查這些有重癥傾向的病人 , 能夠及時建議到縣醫院救治 。 ”說話間 , 文明祥和正熬煮中藥的村醫叮囑道:“這位老人家明后天還需要到衛生室測血壓 , 持續監測如果連續三天血壓高 , 就得考慮高血壓 , 需要終身用藥治療 。 ”

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醫務人員在洞鎮增沖村開展巡診 。 魏容攝
白天入基層巡診、問診 , 對65歲以上老人情況進行登記、現場評估、篩查有無重癥 , 發放中藥液 , 發現高危人群及時登記;傍晚開會實時更新巡診數據 , 統籌調度巡診人員 。 農村疫情救治工作 , 醫務人員爭分奪秒 。
為進一步推進新冠病毒感染“乙類乙管”各項措施關口前移 , 促進醫務人員下沉 , 提高群眾見醫率 , 構筑高效順暢的基層醫療救治防線 , 打好重癥阻擊戰 。 1月9日 , 貴州省制定了《建立和推進“百千萬”五級醫務人員進基層強能力實施方案》(簡稱《方案》) , 緊緊抓住春節前兩周黃金時間(1月9日到1月21日) , 切實做好“早發現、早識別、早干預、早轉診” 。
從江縣結合當地實際 , 制訂工作方案 , 并調動從江縣人民醫院、中醫院、婦幼保健院等三家公立醫院成立由縣、鄉(鎮)、村三級衛生機構醫務人員組成的巡回醫療隊 , 同時充分發揮貴州省人民醫院、貴州省醫科大學第二附屬醫院、廣東佛山等幫扶醫療團作用 , 協同深入到縣內20個鄉鎮街道 , 針對農村65歲以上的老年人、慢性病人員、殘疾人、孕產婦、孤寡老人和留守未成年人等重點人群進行巡診 , 把工作重心從“防感染”轉到“保健康、防重癥” , 指導群眾加強防護、合理用藥、科學防疫 。
“為提升救治能力 , 縣醫院加快完成了ICU擴容到22張床位 。 結合‘百千萬’五級醫務人員進基層強能力行動 , 我們牽頭組織開展國家第十版診療方案和防控方案培訓 , 規范疫情防控工作 。 通過遠程會診指導、現場巡診坐診等方式 , 指導基層醫務人員提高重癥早期識別能力 。 ”貴州省人民醫院派駐從江縣人民醫院黨委副書記、院長宋大龍介紹 。

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從江縣人民醫院醫務人員參加遠程視頻工作調度會馮睆攝
在巡診中 , 從江縣人民醫院兒科副主任醫師石鵬昌一直跟隨指令輾轉鄉鎮 , 他坦言:“各醫院專家對鄉鎮、村醫等醫務人員進行新冠救助、診療的培訓 , 對村衛生員也是一場很好的應急課 。 ”
石來遠就是一名村衛生員 , 村里人習慣叫“村醫” 。 在增沖村衛生室里 , 藥柜標簽登記著抗病毒用藥、解熱鎮痛類、上呼吸道用藥、高血壓用藥、糖尿病用藥等藥品物資 。 在他的指導下 , 村里還充分發揮中草藥配方熬制湯劑防疫 。 石來遠打開手機微信群 , 里面實時更新著從江縣人民醫院幾個科室值班醫生的電話號碼 , 他說:“縣醫院開通了綠色通道值班電話 , 村里老人出現癥狀嚴重無法處理的 , 能迅速聯系醫院對接救治 。 ”
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